Bronhektāzes - Simptomi, cēloņi, ārstēšana


Bronhektāzes (bronhoektaziya) - hroniska bronhektāzes maza un vidēja lieluma, kurā tie uzkrājas pārmērīga gļotas un iekaisumu un strutojošām starta procesos. No bronhu un atzarojumos sienas tiek skartas, tādējādi kam saccular paplašināšanos. Slimība var izplatīties uz abām plaušām, kā arī viens, bet bieži vien tas ir lokalizēts zemākajos daivu plaušu. Bronhektāzes var izraisīt pneumosclerosis, pneumofibrosis un emfizēma, kas padara liedza audus plaušās. Pašlaik, bronhektāzes ir diezgan reti.

Bronhoektâze cēloņi
Bronhektāzes var būt gan iedzimtas un iegūtas. Iedzimta var rasties jaundzimušajiem, jo ​​bronhu audos bija nepareiza forma augļa attīstības laikā. Dažos gadījumos, bronhektāzes var veidoties pirmajā dzīves gadā ar nepareizu attīstību skrimšļu un saistaudu laikā.


Iegūtās bronhektāzes bieži rodas cilvēkiem, kam ir nosliece uz infekcijas plaušu slimībām: masalām, stingumkrampjiem, garo klepu, tuberkulozi, pneimoniju, cistiskā fibroze, sinusīts, polips etmoyidyt, bronhītu. Īpaši spēcīga ietekme šīm slimībām ir par bērniem, jo ​​viņu elpošanas sistēma joprojām ir izstrādes stadijā. Bronhīts un pneimonija, visticamāk, novedīs pie bronhektāzes, kā šo slimību iekaisušās bronhu siena laikā.

Bronhektāzes var rasties arī gadījumā, ja bronhus kļūst bloķēta, kā rezultātā traumas, jaunveidojumiem vai piesārņojumu ar ķermeni. Tas ir interesanti atzīmēt, ka, ja svešķermenis ar bronhu briesmīgs bija augu vai organiskas izcelsmes, bronhektāzes notiek daudz ātrāk nekā tad, ja tas bija metāla vai plastmasas. Tas ir saistīts ar to, ka organisma imūnsistēma reaģē ātri ārvalstu olbaltumvielām. Audzēji un cistas bronhos, sarkoidozi, hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS) un dažas citas slimības var izraisīt arī bronhektāzes. Dažreiz iemesls šīs slimības vēl joprojām ir neskaidrs.

simptomi bronhektāzes
Šādi simptomi var liecināt bronhektāzes:
• Klepus: sauss vai ar krēpām. Krēpas var būt strutaini, dzeltenīgi vai zaļgani ir toni smarža. Krēpās var sajaukt ar asinīm. Klepus ir īpaši spēcīga no rīta.

• Akūtas slimības drudzis, elpas trūkums, var notikt, un galvassāpes.

• pacients jūtas nespēks, ātri noguris, kaitina. Daudzi uzskata, sāpes krūtīs.
• In vēlīnā deformācijas pirkstiem, āda kļūst zila vai zemes nokrāsa (cianoze). Tur var būt pietūkums kājām un sejas.

Simptomu smagums atkarīgs no skarto vai vienas vai abu plaušās, cik daudz slimību izplatīšanos. Dažos gadījumos, sauss bronhektāzes, simptomi var būt gandrīz neredzams.

Diagnostika un ārstēšana bronhektāzes
Diagnostikai ir nepieciešams X-ray plaušu. Par visaptverošu pētījumu var būt CT skenēšanas plaušas, bronhoskopijas un bronchography, pētniecības krēpu kultūru, asins analīzes. CT var atklāt plaušu vai bronhu bojājumi apstiprināts un paņēma krēpas un asins analīzes, ir nepieciešams, lai noteiktu ierosinātāju.

Jo vēlāk, ja ir aizdusa un cianoze jādara elektrokardiogrammu un asins skābekļa piesātinājumu mēra. Ir nepieciešams diferencēt bronhoektaziyu tuberkuloze, plaušu vēzi, plaušu abscess un hronisks bronhīts.

Attieksme pret bronhektāzes ir sarežģīta, un to var veikt ambulatori un stacionārā apstākļos. Stacionārā aprūpe ir nepieciešama, ja, kas iezīmēja plaušu -sertseva mazspēju (aizdusu, tūska, cianoze). Ārstēšanas mērķis ir risināt primārā infekcija, izmantojot antibiotikas. Antibakteriālie līdzekļi ir noteikti saskaņā ar analīzi. Jūs arī ir nepieciešama, lai piemērotu pasākumus, lai uzlabotu drenāžas bronhos un noņemt flegma no bronhektāzes. To var izdarīt bronhoskopijas laikā, kad ārsts noņem izdalās strutains krēpas no bronhiem un ievieš mucolytic narkotikas un antibiotikas. Šo procedūru atkārto 1-2 reizes nedēļā, kamēr nav uzlabojumu nāks. Lai noņemtu flegma var izmantot kā vibrācijas masāža lādi ar īpašu veste. Ir kopums fiziskiem vingrojumiem un pozas, kurās krēpu krēpas ir vieglāk. Izārstēt bronhoektaziyu ir atmest smēķēšanu.

Tur var būt paredzēti vitamīnus, imūno veicinošā līdzekļiem (kā palielināt imunitāti), augstas kaloritātes diētu un fizikālās terapijas procedūras. Skābekļa terapija ir noderīga, jo īpaši, ja plaušu audu agri sabiezēt un tur pneumofibrosis. Kyslorodoterapyya palīdz mazināt aizdusu. Šī procedūra tiek veikta, izmantojot deguna kanulu, jo to izmantošana ļauj slimniekam ēst un socializēties.

Operācija var būt nepieciešama gadījumā, ja zāles nav veiksmīga un pacienta stāvoklis pasliktinās. Operācija ir nepieciešama arī tad, ja atklāja plaušu asiņošana. Ja operācija tiek veikta plaušu rezekcija (atvērta vai torakoskopiskās). Tomēr operāciju nevar veikt, ja pacients cieš no amiloidozē iekšējo orgānu vai sirds mazspējas -lehenevoyi. Pašlaik, ķirurģiskā ārstēšana reti izmanto bronhektāzes.

Laika saistīta ar plašums bronhu savainojumu un cik bieži izraisa pasliktināšanos, bet vairumā gadījumu tas ir izdevīgi. 75% atgūties pēc zāļu terapijas. Saccular bronhektāzes grūti ārstēt, un var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.