Trūce no taisnās zarnas - Simptomi un ārstēšana


Trūce starpenes vai taisnās zarnas prolapss ir taisnās zarnas, kas ir rezultāts vājināšanos iegurņa muskuļus, kas noved pie traucējumiem tā fiksāciju. Tādēļ šī patoloģija sauc arī taisnās zarnas prolapss vai rektocēle. Vairumā gadījumu, taisnās zarnas prolapss ir rezultāts bieži aizcietējumi, caureja, hemoroīdi darbojas, ievainojumiem tūpļa, tostarp mehāniska iedarbība uz kājstarpē operācijas laikā. Tā ievērojami samazinājās muskuļus iegurņa pamatnes trūce var rasties pat tikai klepus vai šķaudīšanas.

Cēloņi trūce
Trūce lokalizācijas, kas izriet no pārkāpuma integritātes iegurņa grīdas konstrukciju. Sauc iegurņa apakšējo rāmi, kas sastāv no muskuļiem un saitēm, kas iegurņa notika pareizā stāvoklī, urīnpūslis, dzemde sievietēm ar piedēkļiem un makstī, prostatas dziedzera vīriešiem, kā taisnajā zarnā. Ja relaksācija šie muskuļi un saites, ko sauc arī iegurņa diafragmu, kas ir rezultāts stiepjas vai bojājums iegurņa orgānus, it īpaši taisnās zarnas, nokrist un visbeidzot var izkrist.


Iemesli, ka pataloģijas, kas noved pie šādām pārmaiņām saitiņa-muskuļu struktūru iegurņa diafragmu, ir daudz. Piemēram, sievietēm menopauzes laikā šādas izmaiņas cēlonis ir zems estrogēnu, tāpēc pasliktinās audu vielmaiņu iegurņa orgānu un muskuļu-saišu rāmja kājstarpes. Bieži vien iemesls ir dzemdības. Dažos gadījumos, pavājināšanās iegurņa pamatnes ir rezultāts operācijas, kurā pārklāšanās datu struktūras iegurņa pamatnes vai ynnervyruyuschye savus nervus. Saistaudu vājums un var būt saistīts ar ģenētisko faktoru. Un, protams, šī lokalizācija trūce bieži pavada hemorroyu darbojas. Bieži vien ir vairāku faktoru kombinācija, kas izraisa tās izskatu.

klīnisks
Galvenais izpausme šī slimība ir izgrūšana distālā taisnās zarnas aiz anālā sfinktera. Bez tam, jums var parādīties tādi simptomi kā apgrūtināta defekācija, radot stingrāku aizcietējums, sāpes starpenē un iegurņa dažādā intensitātē, parasti ir saistīta ar dabu un gļotas, raudādami, un kalomazanie kājstarpes. Ja infekcija vai iekaisums gļotu novēroto simptomu intoksikācijas un vietējo iekaisuma pazīmēm, ir, pirmkārt, simptomi, piemēram, drudzis un vietējo hipertermija.

Sievietes dažkārt novērots taisnās zarnas trūce, ka mazie baseins makstī. Šādos gadījumos, tas parāda ietver šādus simptomus:
• sajūta papildus apjomu maksts, smaguma sajūta un sāpes šajā jomā un vēdera (tipisks ar šo horizontālo intensitāti šiem simptomiem ir samazinātas vai pat pilnībā izzūd);

• ginekoloģiskās pārbaudei, lūmenā maksts laikā, tiek noteikts izvirzījums;
• Ir bieži saasināšanās no iekaisuma slimības uroģenitālā zonā;
• iespējamie pārkāpumi urinēšana un defekācija kādā sajūtu nepilnīgu iztukšošanās urīnpūšļa un taisnās zarnas;
• diskomforts un sāpes dzimumakta laikā;

• muguras sāpes.

Tomēr ne visas sievietes trūce konkrētā vietā, it īpaši, ja tas ir mazs, klīniski izpaužas tādā mērā, ka viņa pamanīja to. Dažiem pacientiem nav jāmaksā uzmanību uz kādu diskomfortu un sajūtu kaut ko papildus iekšpusē maksts, un nedomāju, ka tas var būt sienas izgrūšana no taisnās zarnas. Es eju pie ārsta, tikai laiks, kad patoloģija sāk progresēt. Bet, ja ir sākuma stadijā, lai stabilizētu sienas maksts un taisnās zarnas prakses atpakaļ iegurņa dažkārt pietiek fizioterapeite un electroprocedure, kad daudz nopietnāki pārkāpumi ir nepieciešamas operācijas.

diagnoze
Lai pārbaudītu diagnozi diezgan mēdz skatītu proktologs un dažos gadījumos ginekologu. Bet, kad ārstēšanas stratēģiju un darbības jomu, trūces operācija noteikšanai prasa precīzākus pētījumus, kas ļauj jums redzēt, kurš no iegurņa audiem bojātām un precizēt pakāpi plakstiņa noslīdēšana taisnajā zarnā.

Kādu laiku atpakaļ šim nolūkam veica magnētisko rezonansi, kas ļauj jums redzēt anatomija iegurņa struktūru detalizēti un noteikt bojājumu apmēru. Tomēr līdz šim par šādu diagnozi varētu izmantot vienkāršāk tehniski metodi, kas ir rekonstrukcija trīsdimensiju ultraskaņu, kas ļauj diagnostikas procedūru laikā un veikt funkcionālus testus atklāt pat sākotnējo izpausme bezdarbību, taisnajā zarnā.

Tāpat ir nepieciešams, lai noteiktu turpmāku ārstēšanas stratēģiju, lai precizētu statusu kaimiņu orgānu un vispārējo pacienta veselības stāvokļa, kas izmanto laboratorijas testus un eksāmenus instrumentālās metodes, summa, kas katrā gadījumā ir individuāla.

ārstēšanas stratēģija
Pēc sākotnējā posmā trūce, kā minēts iepriekš, dažos gadījumos var izārstēt, stiprinot muskuļu un ligamentous korsešu kājstarpes, izmantojot fizikālās terapijas un fizioterapijas.

Tomēr vairumā gadījumu, praktizēt taisnās zarnas un stiprināt iegurņa diafragmu nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
Ir daudz dažādi veidi, labojot prolapss no taisnās zarnas ar operāciju. Operācijas tiek veiktas un piekļuvi caur kājstarpes, un vēdera priekšējā sienā, dažkārt laparoscopically, un, ja trūce atrodas makstī, tad chrezvlahalischnym piekļuvi. Smagākos gadījumos, kuri sarežģī zarnu sienas nekrozes gadījumiem un dzīvībai bīstamu pacientam var būt nepieciešams izņemt vai rezekcija resnās un pēc tam pārklāt nedabisku tūpļa uz vēdera priekšējā sienā.

Ķirurģiskās pieejas un apjoma ķirurģiskas iejaukšanās katrā gadījumā izvēle ir individuāla, un ir atkarīga no prolabyrovanyya taisnās zarnas, vecuma un vispārējā stāvokļa pacienta, stāvokli anālā sfinktera, un citiem faktoriem.
Pēc samazinājuma trūces satura un stiprinot muskuļus un saites rāmi, lai izvairītos no atkārtošanās, būtu veikt atbilstošus preventīvus pasākumus, kuru mērķis ir stiprināt saitiņa-muskuļu struktūru un novērstu intraabdominālo spiedienu. Jo īpaši, pacientam vajadzētu darīt fizikālā terapija, lai novērstu aizcietējumus un nosūtīt nepieciešamās pūles, lai ārstētu patoloģijas, kas izraisīja izskatu viņa trūce.

Iekaisuma procesi mākslas, ir arī faktori, kas var veicināt recidīvam slimību, jāārstē ar antibiotikām un pretiekaisuma medikamentu, un ja septisko komplikāciju savlaicīgi izpildīt savas ķirurģiskas sanitāriju.