Išēmiska smadzeņu


Nervu audi ir visjutīgākās skābekļa trūkuma, kas ir iemesls, kāpēc hipoksija galvenokārt ietekmē smadzenes. Tas var notikt dažādu iemeslu dēļ.
Laika klīniskās protams, var būt akūtas epizodes hipoksiju, piemēram, sakarā ar elpošanas mazspēju vai pagaidu spazmas asinsvados. Taču visbiežāk attīstās hroniska išēmiskā slimība smadzenēs, kā rezultātā neironos pakāpeniski pārbūvētās un aizvietoti ar saistaudu un centrālās nervu sistēmas, ir bojāta.

iemesls
No cerebrālas išēmijas cēlonis ir asinsrites traucējumi centrālajā nervu sistēmā. Tas var būt saistīts ar šādiem patoloģijām:
• no sirds, kā rezultātā par aritmiju, hroniska mazspēja traucējumus un samazināta izsviedes frakcija;
• samazināta asins plūsma tieši smadzenēs caur aterosklerotiskās artēriju slimību vai spazmas;


• traucēta asins plūsma skriemeļu artērijās, kas ir uz muguras kakla, attīstot osteohondroze;
• anatomiskās īpatnības iedzimtu cerebrālo artēriju (līkumainību);

• hipertensija, kad bieži ir spazmas smadzeņu kuģiem, pārkāpjot venozās atteces un intrakraniālais spiediens;

• no aorta, miega artērijas kā prom no tās slimības;
• Diabēta asinsvadu bojājumi;
• amiloidozi, tipiska vecāka gadagājuma cilvēkiem;
• no asins slimībām, samazinot tās skābekļa jaudu vai palielināt iespējamību asins recekļi.

Klīniskajā praksē, apzināt kāds iemesls smadzeņu išēmija ir grūti, jo šīs lietas definēt vadību, piemēram, hipertensija vai aterosklerozi. Kaut pastāvīgu kaitīgo faktoru sākotnēji izstrādāja funkcionālos traucējumus centrālās nervu sistēmas, kas pēc tam kļūst strukturāla. Galvenā izmaiņa ir samazināt asins plūsmu pa asinsvadiem smadzeņu, samazinot koncentrāciju glikozes un skābekļa, tendence veidot mykrotrombov.

simptomi
Asinsrites encefalopātija raksturotu aizvien progresējošu gaitu, ar simptomi parasti rodas zahalnomozkovi (atmiņas zudums un uzmanību, emocionālo nestabilitāti, kognitīvie traucējumi). Retos gadījumos bojājumi jebkuras vienā reģionā var attīstīties pazīmes fokusa (kustību traucējumiem, valodas pārmaiņas).

Klīniskajā slimības gaitā ir trīs posmi:
1. Pēc 1. pakāpi išēmijas simptomi var būt gandrīz neredzams citiem. Šī kustība var būt nenozīmīgi novirzes (maiņa rokrakstu, gaitas, smalko motoriku), cilvēks ir emocionāli nestabils, aizkaitināmība, dažreiz pat agresīvi. Intelligent nodarbības, piemēram, krustvārdu prasa vairāk pūļu, nekā agrāk.

2. Kad išēmija 2 grādi iezīmēja progresēšanu simptomu smadzeņu funkciju. Iespējamās izmaiņas un attīstība ekstrapiramidāla disfunkcija kraniālo nervu. Neuzkrās emocionālie traucējumi, kuru rezultātā samazinās garīgo spēju, pacientu sūdzības bieži vien ir mazāk aktīvi. Cilvēks kļūst grūti iesaistīties intelektuālās darbības var samazināt sociālo adaptāciju.

3. Pēdējā pakāpe smadzeņu išēmija raksturo stipra pārkāpjot tās funkcijām. Šim pacientam bieži apstājas sevi kalpo sevi, kā rezultātā, lai pabeigtu savu invaliditāti. Tur nesaturēšana, bieži krīt dēļ traucēta līdzsvara un gaitas, nespēja veikt smalkas kustības saistībā ar drebošām ekstremitātēs. Samazina kritiku savam veselības stāvoklim, emocionālo un intelektuālo traucējumi ir ievērojams.

diagnostikas metodes
Cerebrālā išēmija var diagnosticēt pēc vēsturi uzņemšanos, pārbaudot no pacienta un vairākkārtīgus pārskatus:
• Kā oftalmoskopija redzes nerva ļauj iegūt datus par vērtību intrakraniālais spiediens un pakāpi asinsvadu transformāciju.
• UZDG kakla kuģi veic, lai noteiktu asins plūsmas ātrumu un klātbūtni šķēršļiem karotīdo un mugurkaulāja artērijas.

• Transcranial novērtēšana asins plūsmas galveno asinsvadu smadzeņu ļauj vairāk informācijas.
• angiogrāfija smadzeņu artērijas ir visvairāk informatīvs metode izmeklēšana aizdomas veidošanai aterosklerotisko plāksnīšu vai asins recekļu kuģiem.
• EKG EHO- kardyohrafyya, rentgenstariem no mugurkaula kakla daļā, kas dažos gadījumos var noteikt cēloni slimības.

Šis patoloģiskais stāvoklis ir jānošķir no Parkinsona slimības, Alcheimera slimības, autoimūnās un jaunveidojumiem smadzenēs.

ārstēšana
Išēmiska smadzeņu, būtībā izārstēt, jo strukturālās izmaiņas ir neatgriezeniskas. Tā kā ārstēšana ir vērsta uz palēninot degradācijas procesus. Izrakstīt zāles, kas uzlabo asins reoloģiju un palielināt smadzeņu asins plūsmu.

Pat jums vajadzētu izlasīt:
Pirmajā grupā ietilpst:
• reopolyglukine;
• antitrombocītiski līdzekļi, kas kavē asins recekļi pieaudzis;
• aktovegin.

Otrajā grupā ietilpst:
• zāles, kas padara hipotensīvo efektu;
• lipīdu līmeni pazeminošā terapija (statīnus), lai novērstu veidošanās aterosklerotisko plāksnīšu asinsvados;
• kalcija kanālu blokatori, kas ir izplatīta spazmas artērijās.

Ir medikamenti, kas nodrošina kopējo ietekmi:
• Vinpocetine, kas izraisa vazodilatāciju, samazināta trombozes un jutību nervu šūnās hipoksiju;
• Phitopreparation Ginkgo biloba lapu ekstrakts;
• tsynnarizin.

Tā kā attieksmi pret šo slimību ir nepieciešama integrēta pieeja, kas noder arī lietot narkotikas, kas uzlabo vielmaiņu nervu šūnas, un antioksidantus.

Ķirurģiska ārstēšana ir iespējama ar paustajām aterosklerozes lielākajām artērijām (miega). Atklātā metode operācijas (endarterektomijas) tiek veikta ar griezumu kakla garums ir aptuveni 10 cm. Tad sagriež traukā un noņemt aplikumu, suzhyvayuschuyu lūmenu ar iekšējo obolochnoy (draudzības). Intervence tiek veikta ultraskaņas vadlīniju galvaskausa asins plūsmu. Starp visbiežāk komplikācijas insulta attīstības peryoperatsyonnoho.

Mini-invazīva tehnoloģija atjaunot lūmenu artēriju caur nelielu punkciju. Izmantojot īpašu plāksni piespiež balona sienu un uzlabot rezultātus un samazina trombozes risku, veikt stenting. Pēc iejaukšanās būtu jāņem Plavyks prettrombocītu līdzekļi uz gadu vai ilgāk.

Prognoze
Ar savlaicīgu diagnostiku un atbilstošu ārstēšanu slimības, var palēnināt slimības progresēšanu procesu. Tomēr, pēc katras epizodes pārejošu išēmijas, pacienta stāvoklis nepārtraukti pasliktinājās.

Hronisks išēmija no centrālo nervu sistēmu, ieskaitot smadzenes, parasti noved pie traucējumu tās struktūra. Sekas ir pārkāpums savas funkcijas. Ir samazinājies IQ, emocionāla nelīdzsvarotība un kustību traucējumiem. Ārstēšana dyscirculatory encefalopātija var būt zāles un ķirurģija un ir atkarīga no tās cēloni.