Tiesības nieru cista - etioloģiju, patoģenēzi, ārstēšana


Atrašanās vieta nieru zabryushynno (ārpus vēdera rajonā) padarot to mazāk jutīgu orgānus. Tas nozīmē, ka vairāki patoloģiju tiem pat nepamana. Piemēram cista labajā nieres, kā arī līdzīgu patoloģijas kreisajā nierēs bieži nejauša.

Īss anatomija nieres
Nieres pārstāvam pārī orgānus ar raksturīgo formu, kas līdzinās augļu pākšaugus. Tiesības nieres atrodas labajā pusē zem aknām tieši uz vēdera dobumā. Kreisā arī zabryushynno, bet kreisajā pusē zem liesas jomā.

Tas ir svarīgi! Šī vienošanās izskaidro dažas klīniskām pazīmēm slimības. Tik labi nieru cista simptomi vai patoloģija var imitēt citu slimību, aknu un žults ceļu. Tas pats attiecas uz kreiso nierēm.

Cēloņi cistas un īsā patoģenēze
Vairumā gadījumu, patiesais iemesls cistas nav zināmi, bet par trešā daļa no visiem labdabīgu veidojumu kas notiek pēc nieru slimības.


Svarīgi! Tikai 10% no cistas ir ģenētiskas dabas rodas. Gandrīz visi no tiem ir iedzimtas. Un tikai viens no tiem var veidot vēzi.

To cista veidošanās sastāv no vairākiem posmiem. Tās ir sastopamas patoģenēzē un ir neatkarīgi no tiešo cēloņiem.
1. veidošana iekšķīgi audu starp šūnām. Dažos gadījumos, dobumā var veidoties reibumā mehānisku faktoru. Tātad urolitiāze. Citos gadījumos, dobums veido zapustevanie kanāliņu dobumā vai kuģī. Tas notiek, kad pielonefrīts un glomerulonefrīts.

2. Aizpildiet tukšumu starpšūnu šķidruma. Tā sākas gandrīz kausēts pēc tā dibināšanas.
3. Atlases kolagēna apkārtējo audu.
4. kolagēna reakcija. Viņš dodas uz šķīstošo stāvoklī nešķīstošās. Tas ir pamatā veidošanos kapsulu.

Klasifikācijas cistas
Tie ir sadalīta vairākās grupās.

1. Ar laika faktors cistas ir divu veidu:
- Iedzimta. Izcelšanās laiks nav zināms. Taču paredzams, ka tās rodas bērnībā vai pat pirms dzimšanas. Tiek uzskatīts, ka iemesls ir, veidojot ģenētisko mutāciju un ģenētiskās noslieces. Vairums cistas droši izzūd pēc dažiem gadiem. Tomēr aptuveni 5% malihnizuyutsya - pārvēršas vēzi.

- Pirkta. Ir jebkurā dzīves posmā pēc trim gadiem. To izskats ar dažādām nieru slimības. Saimniekiem ir pielonefrīts un urolitiāze. Viņi, starp citu, var būt komplikācija nieru cistas.

2. lokalizācija tie ir iedalīti cista labajā nieres un kreisi. Un katrs no tiem atkarībā no precīza konstrukcijas vietā uz ķermeņa tiek sadalīti sekojoši:

- Virsmas cista. Atrodas tieši zem nieru kapsulā, mīļākie lokalizācijas ir pole nierēm.
- Parenhīmas cistas. Atrodas tieši dziļumos ķermeņa, pretējā gadījumā to sauc stroma un parenhīmas ķermeņa. Līdz ar to nosaukums. Bet kā nieru parenhīmas ir neviendabīga, jo šīs grupas sculpted vairākām apakšgrupām. Ja izglītība būt garozas slānī, teica, ka kortykalnaya cista labās nieres un kreisi. Ja jums atrast tos zem šī slāņa (ti, smadzenes slānis) runāt par smadzeņu cistas.

- Cistas atrodas nieru iegurni - paplašināšanu dobumu pirms pārcelšanās uz urīnvada. Šeit ir kolekcija urīna, pirms tā kļūst par urīnvadu uz urīnpūsli. Atrodas vietā veidošanas sauc blakusdobumu cista labās nieres un kreisi nierēm.

3. Visbeidzot, struktūra vairumā cistas izmērs ir vairākas grupas:

- Vienkāršs cista. No kapsulu dobums;
- Izsmalcināta, dobuma sadalīts vairākos mazākos telpās;
- Mazs izmērs nepārsniedz 0,5 cm;
- Vidēja izmēra var sasniegt 2-3 cm;
- Liels un milzu cista pārsniegt 5 cm diametrā;
- Vienība;
- Daudzkārtu vai policistiska.

Efektīva ārstēšana ir svarīgi zināt, kur cistu, tās lielumu, daudzumu un kvalitātes īpašības. Tas ir, vai šis veidošanās labdabīgu vai ļaundabīgu būtības tā ir. Tādēļ, klīnisko diagnozi ietver visu šo raksturlielumu. Piemēram, vienkāršs cistu kortykalnaya pareizā nieru izmēra. Viņš saka, ka garozas slānī labās nieru cista attiecas uz 1 collu no viena dobuma un nav pakļauti ļaundabīgo audzēju.

Klīnika cistiskā veidojumi


Lielākā daļa no cistas ilga pat nepamana. Vēl joprojām ir aptuveni 30% no veidojumiem, kas sniedz dažas norādes.
• sāpes ir galvenais simptoms ir lokalizēts atrašanās vietā cistas. Ja tas ir taisnība nieres, labais nieru cista simptomi ir taisnība. Saskaņā cista no kreisās nieres dos sāpju kreisi. Sāpju daba var būt no slabointensivnyh līdz smagas. Ir vienkāršs noteikums, vairāk tā lielumu un to, kā tā tuvāk kapsulas, intensīvāka sāpes.

• komplicētas cistas var radīt bojājumus, uroģenitālā trakta klīniku. Urīna parādās asinis (hematūrija) un pat mēsliem.

Tas ir svarīgi! Tikai uzticama metode diagnoze ir nieru ultraskaņas un vēdera datortomogrāfija polsty ar kontrastu ieviešanu.
ārstēšana
Lielākā daļa cistas nav nepieciešama ārstēšana. Viņi bija vienkārši vajag dinamisku kontroli. Attaisnojams reizi gadā darīt ultrasonogrāfijas nierēm. Bet kā sarežģītu cistas, vai risks ļaundabīgiem audzējiem, kas pārvēršas vēža ārstēšanas stratēģija ir vienkārša - operācija. Un neviena cita ārstēšana cista labās nieres un kreisās nieres netiek veikta - savu neefektivitāti praksē.

Ir trīs metodes iejaukšanās:
1. Puncture. Izmantojot īpašu trakara ievadīti dobumā cista adatas. Ar tās palīdzību satura vienībām noņemts. Šis paņēmiens ir indicēts komplikācijas, piemēram, cistas asiņošana (asiņošana) savā dobumā un inficētas saturu. Galvenā kļūme metode ir liels procents recidīva un grūtības ar punkciju. Recidīvi notiek pusi no laika. Grūtības procedūras padara risku nelegālās punkciju ar sekojošu kaitējumu asinsvadiem un nephrons. Fakts, ka metode dod kontrolē ultraskaņu. Un varbūt ne vienmēr ir skaidra atbilde signālu kropļojums. Trakar metāla un var ietekmēt atspoguļojumu ultraskaņas viļņi var salauzt nedaudz izteiksmīgu attēlu uz ekrāna. Tomēr šī metode ir mazāk traumatiska un īss. Tā nepieciešama minimāla sagatavošanu pacientam.

2. Laporoskopichne iejaukšanās. Tieši uz nierēs. Ārsts izmantojot endoskopu saskata labas "lauka aktivitātes". Turklāt, ievērojami paplašina virkni iespējamo manipulāciju. Varbūt ne tikai punkcijas cista nieres, bet tā izvešanu.

3. atklātā operācija. Plaša pieeja. Tomēr ārsts var virzīt manipulācijas organismā. Metode ir paplašināta iespējām ķirurģiskās ārstēšanas cistas, līdz izņemšanas nierēm.

Neskatoties uz to, ka atklātā operācija sniedz vairāk iespēju manipulācijām no pirmajām divām metodēm tiek izmantotas mazāk. Katra no tām ir savs pierādījumus. Un vismaz izvēlēties vienu no viņiem svēra visas savas slimības.