Mini taktu - simptomi un pazīmes, sekas un ārstēšana


Pārejoša išēmiska lēkme sauc pagaidu traucējumi asins piegādi smadzenēm reģionos, kuros smadzeņu audi nav pakļauts neatgriezeniskas pārmaiņas. Neiroloģiski simptomi šajā gadījumā ir ne vairāk kā 24 stundas, tad pilnīgi regresēja. Atkarīgie displeji uz kuru platība smadzeņu ietekmēta. Šis nosacījums var izraisīt lielu skaitu faktoru; ārstēšana nepieciešama, jo par išēmisku lēkmi gandrīz vienmēr būs insults, kas var novest pie invaliditātes un pat atņemt dzīvību.

Kas ir mini insults
Pārejoša išēmiska lēkme - veids pārejošu asinsrites traucējumiem smadzenēs, kurā neliela filiāle, uz kura pārtika ir dažas smadzeņu daļa uz laiku aptur asinis nodot. Šī neatgriezeniskas sekas (ti nekrotiski izmaiņas), kas "subordinētajā" sadaļā joprojām nav laika būt (ja to sauc par insultu).


Pēc mini insults vairumā gadījumu, cilvēks attīstās insults: 1/5 pārcēlās uz uzbrukumu - pirmajā mēnesī pēc viņas laikā, gandrīz 45% - pirmajā gadā. Tiek uzskatīts, zinātnieki, kas išēmiskas lēkmes ir veida apmācības pirms insulta - tie ļauj veidot papildu asinsvadu filiāles. Nodot bez iepriekšējas TIA insulta raksturo smagāku kursā.

Atšķirība no insulta
Galvenā un vienīgā atšķirība no TIA insulta ka uzbrukums smadzenēs nav laika, lai veidotu infarkta zonu; tur ir tikai mikroskopiskas bojājumi smadzeņu audus, kas pašas par sevi neietekmē darbību cilvēka organismā.

Išēmiskā lēkme uz neilgu laika kuģa, kas baro noteiktu platību smadzenēs, izrādās, no-go (kas ir vai spazmas, vai uz laiku ignorēšanas trombu vai embolija). Korpuss ietver to kompensācijas mehānismus, paplašināt asinsvadus, palielina asins plūsmu uz smadzenēm. Tad, kad spiediens asinsvados smadzenēs jau tā apakšējā robežas, asins plūsma smadzenēs sāk samazināties, kā rezultātā tiek samazināts apmaiņā skābekļa un enerģijas neironiem sāk saņemt anaerobās glikolīzi. TIA apstājas šajā posmā, jo asins plūsma ir atjaunota (piemēram, kuģis varētu paplašināt pietiekami, lai garām vismaz asinīs). Izriet no "bada" neironiem simptomiem regresēja.

iemesls
Mini dūriens var izraisīt slimības un nosacījumi, kas ietekmē galvas smadzeņu asinsvadus lumens. Tie ir:
1. Ateroskleroze lielie un vidējie smadzeņu kuģiem. Tas attiecas uz 40% no miega un mugurkaulāja artērijās.
2. Hipertensija, caur kuru kuģis sienas izstrādē neatgriezenisks process, kā rezultātā to (uz noteiktu platību), zaudē spēju samazināt-paplašināšanos.

3. Sirds slimība, kas ievērojami palielina risku, ka kuģi smadzenes var saņemt trombozes vai embolijas:
4. Rasslayvayuschaya hematoma artēriju sieniņām no galvas, tā radīto kaitējumu, migrēna, perorālos kontracepcijas līdzekļus.

5. iekaisuma slimības asinsvados smadzenēs.
6. iedzimtām anomālijām asinsvadu.

7. Akusherskye valsts, kas attīsta grūtniecības un dzemdību laikā.
8. Diabēts.
9. Smēķēšana, kas izraisa asinsvadu spazmas smadzenēs.
10. Liekais svars.
11. Fiziskā pasivitāte.

simptomi
Slimība attīstās akūti, pēkšņi, sasniedzot tās izpausmēs kulmināciju sekundēs (reti - dažas minūtes). Iepriekšēja redzes, dzirdes vai cita sajūta slikta dūša par pārejošas išēmijas lēkmes nav tipiski.

Saskaņā ar statistikas datiem, vīrieši 65-70 gadu TIA attīstās biežāk, bet nākamajā desmitgadē dzīvi (75-79 gadi) lielāks risks patoloģijas sievietēm.
Atšķirības simptomu vīriešiem un sievietēm nav.
Izpausmes mini taktu atkarīga no platības, kurā liela artērija nodarīts kaitējums:

1. Ja salauzts kuģis caurlaidību no miega artēriju baseinu, tas tiks parādīta viena vai vairākas no šādām īpašībām:
• trūkums vai samazinātu kustību ekstremitātēs (parasti ir viens - labo vai kreiso) pusi;
• pārkāpumi valodā (izpratne vai reprodukcijas)
• pārkāpumi jutīgumu;
• cilvēks nevar darīt, kas saistīts ar soda motoriku rīcību;

• neskaidra redze;
• miegainība;
• apjukums.

2. TIA sistēma mugurkaula artēriju izpaužas ar simptomiem:
• slikta dūša / vemšana;
• reibonis;
• nestabilitāte;
• koordinācijas zudums;
• dubultošanās;
• nejutīgums sejas;
• pārkāpumi jutību.

3. Viens no TIA - pārejoša aklums, kas izpaužas kā "vārstu", kas aizver vienu aci uz dažām sekundēm. Šī situācija var attīstīties pēkšņi, bet varētu radīt spilgtu gaismu, karstu vannu, izmaiņas ķermeņa stāvokli. Ar īstermiņa aklumu var pievienoties kustību traucējumi un iejūtību pretējā pusē.

4. Transient globālā amnēzija - cita veida išēmisku lēkmi. Raksturo pēkšņi izstrādājusi atmiņas zudums nesenajiem notikumiem (atmiņas garš pagātnes notikumu glabājas daļēji). Kamēr cilvēki sajaukt vērsts pret apkārtējo telpu tikai daļēji atkārto stereotipisko jautājumu.

diagnoze

Iet pie ārsta, izraisot "ER" vai rajona ārstu, ar šādiem simptomiem:
• sajūta vai dīvaini sajūtas locekļu vai sejas zaudējums;
• nespēja aktīvas kustības ekstremitāšu;
• daļējs zudums redze, dzirde, taustes sajūtas;
• dvoenyy acīs;
• reibonis;

• koordinācijas zudums;
• samaņas zudums;
• runas traucējumi.

Papildu pārbaude diagnoze ir ļoti grūti novietot jo neirologs iesaka cilvēkus doties:
• MRI smadzeņu;
• Doplera asinsvadi galvas un kakla;
• PET smadzenes;
• EEG;
• asins ķīmija;
• lipidohramu;
• koagulācijas;

• EKG, angiogrāfija;
• Pilna asins aina;
• noteikšana antifosfolipīdu antivielas;

Diagnoze parasti likts atskatoties - ar regresijas simptomi dažu minūšu līdz stundas, un tā kā nav PET un MRI izmaiņām fokusa smadzeņu vielas.
ārstēšana
Ārstēšana un rehabilitācija ir balstīta uz specializētu neiroloģisko departamentiem. Terapija izrakstot zāles, kas uzlabo asins reoloģiju un asins apgādi. Kad hipertensija izvēlas atbilstošu antihipertensīvu terapiju. Medicīnas vai izmantojot elektrokardiostimulatora implantācija samazināts sirdsdarbību.

Ja Doppler konstatēti stenoze 50% vai vairāk no lūmena artērijās, kas izgatavoti ķirurģija - miega endarterektomijas, angioplastija artērijas stenting tos.
7 dienas pēc mini insults pagājis, piešķirtos masāža, vingrinājums terapija. Nodarbības ar psihologu, ja nepieciešams - logopēds.

Prognozēšana un profilakse

Parasti laika apstākļi ir diezgan nopietna, neraugoties uz ārstēšanu, insulta pirmajās dienās pēc TIA sastopams 10% pacientu, 1/5 - 3 mēnešus pēc šādiem uzbrukumiem, 30% carry insulta 5 gadu laikā.

Profilakse ir savlaicīga ārstēšana sirds un asinsvadu slimībām, gada caurlaides Doplera lielu kuģi galvas, nosakot holesterīna līmeni un citu lipīdu koagulācijas parametri. Tā arī vajadzētu dzīvot veselīgu dzīvesveidu.