Operācija, lai novērstu hemoroīdi - veida ķirurģiskas ārstēšanas


Operācija, lai novērstu hemoroīdi - radikālu attieksmi pret šo nepatīkamo slimību, kas tiek izmantota hroniskām formām varikozas vēnu taisnajai zarnai un akūtu procesu, kopā ar stiprām sāpēm. Speciālists proktoloģija galvenokārt ieteicama pacientiem konservatīvā ārstēšanai hemoroīdi, bet, ja tie nav celt atvieglojumu, un pacients ir remisijas, jūs varat apsvērt ķirurģisku izņemšanu mezglu.

Akūtos hemoroīdi būtiski palielinājusies riskus, kas saistīti ar operācijas, tādēļ pacientiem nav ieteicams skriešanās vērā operācijas un pirmo reizi iziet visus terapeitisko pasākumu. Pēc izņemšanas aizdedzi un stabilizāciju lēmumu par iespēju operācijas.

Indikācijas ķirurģiskai izņemšanas hemoroīdi


Hemoroīdi sekundārās formas smaguma nav norāde uz operāciju. Operācija ir nepieciešama gadījumā, ja pastāv nopietnas komplikācijas:
• mezglu zudums;
• traucēšanas un tromboze hemoroīdi;
• bieža podkravlyvanyya iekaisušas vēnas;
• reti, bet spēcīga asiņošana.

Nepārtraukta asiņošana ietver risku, anēmija. Izgrūšana mezglu rada labvēlīgu vidi iekaisuma ādas, starpenes reģionā. Gļotas izdala no virszemes mezgliem, kaitinošas un samazina aizsardzības īpašības ādu, kas ir neaizsargāti pret mikrobu infekciju.

Turklāt pacients var izjust stipras sāpes un sāpīga nieze, kas push to radikāli pasākumi pret slimību. Pacients pats uzstāj uz darījumiem, kā atbrīvoties no hemoroīdi gatavi pāriet visas grūtības operācijas.

Darbību veidiem, lai novērstu hemoroīdi
Šodien, liels izplatīta invazīvu tehniku ​​ķirurģiskās ārstēšanas hemoroīdi, kas tautā pazīstams kā "maigu izņemšanu." Šis efekts uz mezgliem, izmantojot:

• hemoroīdi skleroterapija (injekciju šļirce zemē mezglu vielām, obligāciju, kas "dzied" vēnu sienas);
• cryodestruction ("iesaldēšana" šķidrā slāpekļa kriogēnu temperatūru);
• lāzera un radio viļņi (kaulu lūzumu mezgli);
• infrasarkanie stari (infrasarkano fokusa koagulācija);
• nosiešanas lateksa gredzeni (nosiešanas, kurā nav mezglu).

Šīs operācijas tiek veiktas uz ambulatoro pamata, un nav nepieciešama vispārējā anestēzija, uzreiz pēc ārstēšanas, pacients var doties mājās. Tomēr fiziskā izņemšana mezglu nenozīmē izārstēt šo slimību. No asinsvadu sienām un iekšējās vēnas vājums tādējādi nevar novērst. Šīs metodes jāpiemēro agrīnā slimības stadijās.

Tradicionālajā operācija tiek veikta izgriešana slimajos audos ar lāzeru. Tas ir nopietns operācija ar visiem riskiem un sarežģītajā atveseļošanās periodā.
1. Hemorroidoektomiya vai darbības Milligan-Morgan - vecākā un traumatisks metode, lai novērstu hemoroīdi. Pēc šīs procedūras pacients ir rīcībnespējīga nedēļas un ir uzmanīgi rīkoties ar pēcoperācijas brūces līdz pilnīgai dzīšanu. Milligan-Morgan metode ir pamatota, ja pacientam ir lieli hemoroīdi un risku masveida asiņošanas. Vēnu izciļņiem jānoņem pilnībā, kopā ar skarto gļotādā. Acīmredzams izmantot šo metodi - iespēju atbrīvoties pacientam par cēloni slimības. Tomēr būtiski trūkumi operācijas:

• procedūras ilgumu, nepieciešamība ilgi paliek anestēziju;
• spēcīga asiņošana;
• Daudzi komplikācijas;
• ilgstoša slimnīcā un slimnīcas;
• smaga rehabilitāciju.

2. metode Parkes - viena no iespējām Milligan-Morgan operācija, mazāk traumatiskas un sāpīgas pacientam. Manipulāciju laikā izņemta hemorrhoidal mezglu neietekmējot gļotas. Operācija ir sarežģīta tehnika, bet ļauj pacientam iztikt bez stiprām sāpēm atveseļošanās periodā.

3. Ekspluatācija, Longo tiek uzskatīta visefektīvākā metode ķirurģiska ārstēšana hemoroīdi. Rezultāts tiek sasniegts, dezarterizatsii mezgliem. Darbības iekārta ievada taisnajā zarnā ar ultraskaņas kontrolē, kura plaisas un vilka gabals artērijā, kas apgādā hemoroīdi. Darbība tiek veikta uz ambulatoro pamata 15-20 minūtes zem vietējo anestēziju. Ar šīs metodes priekšrocības:

• dzēšana vairāku iekšējo mezglu;
• bez asinsizliešanas un nesāpīga procedūra;
• Swipe un reģenerācijas (līdz 5 dienām);
• īss hospitalizācija (1 diena) vai tās trūkums;
• paliek brūces.

Darbība Longo ir viens trūkums - tas netiek izmantots, lai noņemtu ārējo hemoroīdi.

Noņemšana hemoroīdi, sagatavošana operācijas un atveseļošanās
Sagatavošanas posms darbības ir pakļautas zahalnohirurhichnyh prasības:
• nepieciešamās analīzes;
• Diagnoze pavadošās slimības;
• apzināt kontrindikācijas un riska faktorus.

Specifiska gatavošanās proktoloģija manipulācijas - ir, pirmkārt, tīrīšanas zarnas. Tīrīšanas pasākumus veic ne tikai par priekšvakarā iejaukšanās (uzņemšanas caureju vai klizmu medicīniskās), bet pēc pāris nedēļām tajā. Svarīgi ir ievērot diētu, kas normalizē zarnu, novērst pārkāpumu krēsla, bieži izraisa attīstību hemoroīdi. Nepietiekams uzturs, aizcietējumi var sarežģīt reģenerācijas un izraisīt komplikācijas, jo bez šo nozīmīgo soli, padarot bezjēdzīgu.

Pārliecinieties, lai novērstu iekaisumu anālo atveri, ja tādi ir. Kairinājums, čūlas, pietūkums, lai samazinātu ar narkotiku terapijas un tautas aizsardzības līdzekļiem.
Pēcoperācijas kurss ir atkarīgs no attieksmes un pacienta veselību kopumā. Vairumā gadījumu, pacientam ieteicams ievērošanu īpašu diētu, nav slodze zarnās, pirmā diena ir ļoti vēlams atturēties no defecating. Pēcoperācijas brūču jābūt uzmanīgiem apstrādes tos līdzekļus, kas ieteiks ķirurgs proktologs.

Lai mazinātu sāpes ārsts var izrakstīt pretsāpju un uztveršanas zonā pārklājuma iejaukšanās nitrohlitserynovymy ziede. Komplikācijas pēc operācijas, lai novērstu hemoroīdi var būt ļoti smagas, jo galvenais uzdevums pacienta - lai atbilst visām ārsta prasībām un neiesaistīties rīkoties neatkarīgi.

pēcoperācijas komplikācijas

Diemžēl iespējamība komplikācijas pēc operācijas ir diezgan augsts. Tas ir visvairāk traumatisks manipulācijas un ķirurģijas jomā (liels skaits baktēriju saturu). Pareizu tehniku ​​procedūras un rūpīgu higiēnu, kad tas būs izvairītos no nepatīkamām sekām, piemēram:

1. strutošana - viens no visbiežāk sarežģījumiem, kas rodas tad, kad laistas brūce patogēnu ka starpenes platība nav pārsteidzoši. Gadījumā, strutaina iekaisuma pacienta ir izrakstījis antibiotikas un pretiekaisuma zāles, ja abscess veidošanās - viņa atklāj un tīra strutaini saturu.

2. fistulas (fistula) - viens no visnopietnākajiem sekām operācijas, kas bija dažus mēnešus pēc tam. Zarnu fistula ir kanāls, kas atveras sienā taisnajā zarnā, un savieno to ar caurumu ādas vai kaimiņu dobu orgānu (piemēram, maksts). Ārstēšana šo slimību - ķirurģiskā.

3. sašaurināšanos anālā kanāla - ir pretrunā ar ķirurģisko metodi. Cēlonis komplikācijas - nepareizi uzlika šuves. Expansion fragments padara izmantojot īpašas ierīces sarežģītās lietās parāda plastmasas.

4. Asiņošana - liels asins zudums pēcoperācijas periodā izraisa slikta cauterization asinsvadu ķirurģijas manipulācijām un audu traumu sašūšanas laikā laikā.

5. urīna aizture - bieža komplikācija agrīnajā pēcoperācijas periodā, kas ir nespēja iztukšot urīnpūsli atsevišķi. Ārstēti ar katetrizācijas.

6. Hard psiholoģisko stāvokli - sāpes, bailes un citi jūtas saistīti uzturēšanos uz operāciju galda slimnīcā, var negatīvi ietekmēt pacienta noskaņojumu. Tas ir dabisks un iet ātri. Tomēr pastāv risks, ka psiholoģiska trauma izraisīs Neirogēnie aizcietējums. Lai novērstu ieteicamos caurejas un sedatīvus.

7. Loss taisnās zarnas, anālais sfinktera vājums - reta komplikācija, kas rodas pēc bojājuma nervu kanālu zarnu operācijas laikā. Ārstēšana - konservatīva, kuras mērķis ir atjaunot jutīgums Vieglākos gadījumos, vai - operācija.