Galvenās atšķirības no pneimonija, tuberkuloze


Diemžēl skaits TB gadījumu mūsu sabiedrībā ir diezgan liels. Kāds vēlāk vērsās pie ārsta, kāds nodarbojas ar sevi, kāds domā, ka tas ir vienkārši pneimonija un nekontrolēta sāk lietot antibiotikas. Lai veiktu nepieciešamo racionālu ārstēšanu, novērst tālāku inficēšanos, uzlabot dzīves kvalitāti un prognozi, jābūt skaidrībai par atšķirībām starp šīm slimībām.

Klīnika un norise tuberkulozes un plaušu karsoni bieži vien ir ļoti līdzīgi. Lai atšķirtu tos, jūs zināt vēsturi, klīniskās, laboratorijas un radioloģiski datus.

Kā atšķirt pneimoniju ar tuberkulozi vēsturē
Pneimonija sākas akūti strauji attīstās, var būt iedarbināšanas faktori:


• hipotermija;
• iepriekšējā gripa, bronhīts un citas vīrusu infekcijas;
• pavājināšanās imūnsistēmu, piemēram, radiācijas fons vai ķīmijterapijas.

Sociālie apstākļi bieži slimo pārtikusi.
Tuberkuloze ir arī dažos gadījumos ir pēkšņi.
Aptaujā pacienta var novērot klātbūtni radiniekiem vai kaimiņiem, kuriem ir slimība. Tāpēc viņš var būt risks, joprojām bija apcietinājumā, vai bezpajumtnieks. Apdraudēts ir daudzbērnu ģimenēm un personām, kas strādā TB klīnikās. Tikmēr, apstākļi un sociālais statuss, kādas personas var būt normāli.

Atšķirības klīniskā aina tuberkulozes pneimonija
Klīniskā pneimonija:
• strauji Sākas ar temperatūras paaugstināšanos līdz lielā skaitā, kas savieno reibumu, miegainībai. Straujo temperatūras izmaiņas radikāli (kritisko) tā kritums, izraisot svīšana, smaga vājumu.

• Ir sāpes krūtīs, kas saasina ieelpojot (sadalīti pleiras) un elpas trūkums.
• izraisītā klepus: caurspīdīga, tā saukto "blāvi" vai "sarūsējis".

Klīniskā aina no tuberkulozes, atšķirībā no pneimonija, var būt pakāpenisks sākums:
• Klepus 3-4 mēnešiem ar krēpām vai gļotu muco-strutaini raksturs, klepus līdz asinīm;

• Tipiski ievērojams svara zudums, apetītes zudums, intoksikācija izsaka mēreni;
• svīšana naktīs;
• runā pats par sevi izskatu pacienta sākuma stadijās šo slimību, sārtiem vaigiem, mirdzošām acīm;
• temperatūra galvenokārt ir zemas kvalitātes, ir atkārtojas raksturs, tad process noris viļņiem.

Atdalīšana slimībai diagnostikai un ārstēšanai Fizikalnoe

Auskultācijā zīmes.

Auscultation pneimonija dod bronhu elpošana, mitri trokšņi, krepytatsyyu. Sitaminstrumentiem - saīsināt perkusiju skaņu pār uguni.

Kad tuberkuloze dyhannyavezykulyarne, sēkšana var nebūt pieejami vai klausīties nelielu daudzumu mitruma. Sitaminstrumentiem būt arī saīsinot skaņu.

Tur ir tā sauktais "zelta likums", kas palīdz atšķirt tuberkulozi un pneimonija, kuru ārsti teica pat agrīnā divdesmitajā gadsimtā, tuberkuloze raksturo trūcīgo auscultative datiem, kopā ar plašu plaušu, redzama rentgena diagnostiku. Kad iekaisums plaušu audu un mērenu izmaiņas, kas redzamas uz X-ray, auscultation aina ir ļoti daudzveidīga - sēkšana, sprēgāšana.

X-ray attēlu.
Radioloģiskā pneimonija vairumā gadījumu - vienvirziena process, kas ir lokalizēts 3., 4., 5., 7., 8., 9. segmentos plaušās. Maina infiltratīva dabu.
Kad tuberkuloze pašu procesu bieži divpusējs, ar vienpusēju lokalizāciju - 2/3 no gadījumiem labās daivas plaušu, 1, 2, 6 segmentiem. Mēs redzam avots iznīcināšanu, izplatīšanu, bojājumi ir izteiktāka nekā pneimoniju.

Laboratorijas dati.
In laboratoriskā diagnostika ievērojamā pieauguma EAR virs 40 mm / h pacientiem ar abām slimībām.
Pneimonija: leikocitoze maiņu formula.
Tuberkuloze: mēreni izteikta leikocitoze, monocytosis, limfopēnija. Ievērojiet hipohromnaanemiya ar hemoglobīna līmenis ir mazāks par 100.

Kad pneimonija sēja krēpu floru stāda hrampolozhytelnaya un Gram floras laikā.
Kad tuberkuloze - iesēts birojs (mikobaktērijas). Bet tie var vysivatysya uzreiz, tāpēc ir daži kultūrām. Tas ir ļoti svarīgi, lai diagnozi.

Atšķirīga attieksme.
Veicot ārstēšanu plaša spektra antibiotikām, pneimoniju un uzlabo fizisko stāvokli un radioloģisko attēlu: infiltrācija sāk šķīst. Pozitīva dinamika diezgan strauji.

Ja tuberkulozes pozitīvā dinamika šajā gadījumā nepastāv.