Vēnu trombozi apakšējo ekstremitāšu - simptomi, ārstēšana, riska faktorus, akūtā forma


Asins receklis veidošanās lūmenā vēnas ar kāju un, līdz ar to, traucētas asinsrites - vēnu tromboze, apakšējo ekstremitāšu. Tur var brīnīties, dziļo vēnu tromboze, bet tas notiek un virspusējas vēnas, ko sauc arī par "tromboze". Tā draudi, ka receklis var izrauties un bloķēt plaušu artēriju, kas noved pie plaušu embolija. Šajā sindroms var attīstīties posttrombotychnoho.

Kāpēc es redzu?
Cēloņi vēnu tromboze var sniegt. Tas palielināja asins recēšanu, izmaiņas struktūrā asinsvadu sieniņu, palēninot asins plūsmu.
1. Lielāka spēja sabiezēt asinis. Tas var notikt vielmaiņas traucējumu, aknu slimībām, vēža slimībām.

2. Izmaiņas struktūrā sienām vēnām. Varbūt kā rezultātā iekaisuma injekcijām, operācijas vai traumas. Pārkāpums sienas konstrukcija notiek arī tad, kad ymmunoallerhycheskoy un infekcijas procesus.


3. palēnināt asins plūsmu un stagnāciju asins vēnās. Tas notiek, ja varikozas vēnas, kompresijas asinsvadu laikā ilgstoša gultas režīms.

simptomi
Simptomi vēnu tromboze apakšējo ekstremitāšu var būt vieglas. Bieži vien pacients jūtas tikai nelielu diskomfortu. Pieejamie pierādījumi būtu jāietver:
• pietūkums apakšējo ekstremitāšu;

• apsārtums;
• smaguma sajūta kājās;
• krampji manas kājas naktī;
• sajūta siltuma skartajā zonā;
• sāpes vai paaugstināta jutība, kas notiek gūžas vai kāju ejot, stāvot vai zemes.

Akūta tromboze raksturo vēnu mazspējas, kas temperatūras paaugstināšanās, drebuļi, sāpes teļš muskuļu zonā.

Atkarībā no traumas, potītes uzbriest, kājas vai augšstilba, un dažreiz visu kāju. Ādas tromboze var būt zilgani un spīdīgs, pieskarties tā nedaudz vēsāks nekā uz veselīgu ekstremitātes ar pavājinātu apgrozībā. Pēc divām izmitinot pēc veidošanos asins receklis ir redzamas paplašinātas zemādas kāju vēnās.

diagnoze
Akūtas trombozes diagnoze tiek likts caur klīnisko ainu. Lielākā pieejams, drošs un diezgan informatīvi metode diagnoze ir ultraskaņas duplex skenēšana, kas ļauj mums, lai atšķirtu vēnu tromboze tūsku dažādas izcelsmes (lymphedema, kompresijas asinsvadu iefiltrētos audzējiem). Ar šo metodi nosaka trombu, atrašanās vietu, dabas klātbūtni, klātbūtni kustama augšas, bojājumu līmeni.

Phlebography palīdz noteikt mobilo trombus, kas ne vienmēr ir iespējams ar duplex skenēšanu.

Riska faktori
Ārsti sniegs vairākus faktorus attīstībai vēnu trombozes apakšējo ekstremitāšu:
1. Liekais svars.
2. Iedzimtība.
3. Fiziskā pasivitāte.

4. Traumas uz apakšējām ekstremitātēm.
5. Hormonālā kontracepcija.

6. Vecuma vecāki par 40 gadiem.
7. Bieža un ilgstoša gaisa ceļojumu un ceļojumu ar automašīnu.
8. Smēķēšana.

9. vēnu varikoze.
10. Grūtniecība un dzemdības.

ārstēšana
Ārstēšana vēnu tromboze, apakšējo ekstremitāšu parasti konservatīvi, dažreiz - ķirurģiskā. Ja nav pienācīga apstrāde, pusi laika trīs mēnešos jaunattīstības PE - plaušu embolija. Pie mazākās aizdomas par trombozes veica rūpīgu pārbaudi kāju kuģiem. Ja diagnoze ir apstiprināta, ārstēšana jāsāk nekavējoties, lai novērstu asins receklis augt, un pēc tam nokrist un iekļūt plaušu artērijā.

Ja asins plūsma pie zemākām paceles vēnas, ārstēšana var būt ambulatori. Citos gadījumos pacienti slimnīcā. Gultas režīms ilgst no trim līdz piecām dienām, ja nepastāv draudi plaušu embolijas un trombu fiksēto. Ja komplikāciju risks nav izslēgta, tas ir parādīts bed līdz 10 dienām. Šī daļa būtu jāpaaugstina augšu.

Medicīniskās ārstēšanas mērķis ir noteikt receklis, normalizēšanos asins recēšanu, asins plūsmas atjaunošanu, novērst komplikācijas. Ja nepieciešams, var noteikt, pretsāpju (Aertal, diklofenaks) flebotoniki (Troxerutin, Troxevasin, Hinkor forte) un antibakteriālas un Anhioprotektory.

Dziļā vēnu tromboze, antikoagulantu ir izgatavots, kas ir viena intravenoza heparīna, kam seko heparīna pilienu. Šī ārstēšana ilgst 7-10 dienas. Pēdējo 5 dienu laikā pēc ārstēšanas periodā, lai pievienotu netiešos antikoagulantus, kursu, kas ilgst 3 mēnešus. Pēc tam ārsts var turpināt ārstēšanu, lai novērstu veidošanos jaunu asins recekļi.

Ļoti svarīgi agri aktivizēšana pacientu. Bez gultas kājgalī paceltā leņķī aptuveni 20 grādiem. Gultas režīms ilgst līdz tūskas subsīdijas un nav izzūd sāpes, jūs varat sākt veikt īpašus vingrinājumus. Ārstnieciskā vingrošana veikta saskaņā ar speciālista uzraudzībā.
Lai izšķīdinātu asins receklis noteikto trombolītisks ārstēšana. Īpašas narkotikas injicē caur katetru ar adatu. Šī terapija ir efektīva tikai slimības agrīnajā stadijā, bet, diemžēl, ne vienmēr diagnosticēt trombozi agrīnā stadijā. Bieži vien tā ir pirmā pazīme plaušu embolija.

Ja kāju vēnās parādot mobilo trombus, jums ir nepieciešams, ķirurģiska ārstēšana. Darbība tromboze ir vajadzīga gadījumos, ka saspiests zonas kuģi vai limfmezglu pietūkums.
Self-ārstēšana vēnu tromboze, apakšējo ekstremitāšu tautas līdzekļiem nav atļauts. Tas ir bīstami dzīvībai un veselībai, jo tas var izraisīt invaliditāti vai nāvi.

Ja vēnu tromboze apakšējo ekstremitāšu stingru diētu netiek piešķirts. Ir ieteicams, lai novērstu pikantu, taukskābju, kūpinātas, salds un pārtikas produkti satur holesterīnu.
posttrombotychnyy sindroms

Šī trombozes komplikācija var radīt bojājumus vēnās un vārstiem, savukārt pārtraukuma kapilāru un maziem asiņošanu. Simptomi šā sindroma ietver:

• brūngana krāsa vietā traumas.
• Sausa āda pīlings, zilumi.
• pietūkums, nieze, sāpes skartajos apgabalos, čūlas, dziedēt slikti.

Kad posttrombotychnomu sindroms augsts risks jaunu asins recekļi, kas var veidot ne tikai vēnās kāju, bet rokās vēnām.

Lai novērstu šo sindromu ir ieteicams valkāt kompresijas zeķes, kas samazina pietūkums un sāpes.

Citas sekas trombozes
Slimība var būt ilgtermiņa sekas. Bieži bojājuma dēļ vārstiem ar uzsūkšanās trombu attīstās hroniskas vēnu mazspējas.
Turklāt, dziļo vēnu oklūzijas, asins plūsma ir saistīts ar virsmu, kā rezultātā palielinās slodzi uz tiem, ir sekundārā varikozas virspusējas vēnas. Tas noved pie straujākai attīstībai hroniskas vēnu mazspējas.

Āda var būt iekaisums, ekzēma, dermatīts. Modificētā formā ādas čūlas, ka tās ārstē, tad atver vēlreiz. Slikta asinsrite kājās mīkstajos audos izraisa traucējumu to uzturu, āda kļūst plāna un viegli sabojāt.

profilakse
Novēršana prasa vispirms tiem, kas ir pakļauti riskam, un tiem, kas ir būt vai ir tikušas veiktas procedūras, kas veicina trombozi. Lai novērstu slimības, ir nepieciešams veikt šādus ieteikumus:

• lietojat antikoagulantus pēc dažu veidu operācijas pacientiem, ar tieksmi uz asins recekļi, jo īpaši, ja tie jau ir.
• Vai vingrinājumi, kas uzlabo asinsriti apakšējo ekstremitāšu. Šie vingrinājumi ir nepieciešama tiem, kuri ir spiesti sēdēt uz ilgu laiku. Piemēram, jūs varat paaugstināt savu pirkstiem līdz pat sajust spriedzi kājās, tad atpūsties.

• Pēc operācijas, jums ir nepieciešams, lai ejam, cik drīz vien iespējams, vai vismaz darīt vingrinājumus, lai uzlabotu asinsriti apakšējo ekstremitāšu.
• Valkā īpašu kompresijas zeķes. Tas var zeķes vai zeķubikses.