Tromboflebīts apakšējo ekstremitāšu - ārstēšana, profilakse


Tromboflebīts ir raksturīga ar iekaisuma izmaiņas sienām vēnās, lai veidotu asins recekli uz bojātu virsmu. Šis process var būt pakļauti asinsvados jebkurā vietā, bet visbiežāk skar apakšējo ekstremitāšu. Rezultātā receklis dod asins plūsmu, aizverot lūmenu, un dažos gadījumos var migrēt caur asinsriti, kas noved pie emboliju komplikācijas.

Cēloņi
Tromboflebīts apakšējo ekstremitāšu bieži notiek virspusējos vēnās, bet aptuveni 10-12% no iesaistītās procesā un ir dziļākas kuģi. Pamatojoties uz šo slimību ir dažādu faktoru, tai skaitā uz augšu ir kombinācija:
• palēnināta asins plūsmu;
• palielināta trombu veidošanos;
• izmaiņas reaģētspēju;


• bojājumi asinsvadu sieniņu.

Būtisks process ir iestāšanās infekcijas un attīstību iekaisuma reakciju. Tūlītējas labvēlīgi faktori tromboflebīts, ir:
• varikozas;
• iekaisuma un infekcijas vietējās izmaiņas;
• hroniska sirds mazspēja;
• patoloģija asinis, kopā ar pārkāpumu hemostāzi;

• pēcoperācijas periods;

• Grūtniecība un dzemdības sakarā ar hormonālās izmaiņas;
• trauma ar sekojošu imobilizācijas ekstremitāšu;
• vēzis, palielinot asins recēšanu;
• neatbilstība aseptiskā un antiseptisku katetru;
• septisko nosacījumi (asins saindēšanās).

Bieži iekaisums sienā vēnas ir aseptisks daba, bet nākotnē varētu pievienoties izdalās strutains inficēšanos ar attīstības procesā.

Klasifikācija
Atkarībā no slimības gaitas var iedalīt akūtu un hronisku tromboflebītu. Pirmajā gadījumā, atbildot uz iekaisumu sienām asins tromba veidojas ka atbalsta šo procesu. Papildu iespējams pilnīgi slēgšana lūmenā vēnu trombu un dīgtspēju -tkanynamy saistaudu šūnām. Līdz ar to ir "rekanalyzatsyya" un restaurācija asins plūsmu caur kuģiem, un iekaisuma pazīmes ir izzudušas.

Jūs varat arī izlasīt:
Ja receklis turpina augt, tas var veidot diezgan lielu laukumu, kas nav piestiprināts pie sienas. Sakarā ar to, nestabila struktūra, tā kustas reibumā asins plūsmu un var frahmentuvatysya. Kā rezultātā viņa neiekrīt artēriju un izraisīt trombemboliju, tajā skaitā plaušu un smadzeņu.

Hronisks tromboflebīts attīstās vēlu sākusies ārstējot akūtu procesu.

displeji
Simptomi tromboflebīts noteica procesa smagumu un tā īpašo lokalizāciju.
Virspusēja tromboflebīts biežāk noved pie vietējiem izpausmēm:
• sāpes bojājumi, kas palielina realizācijai vai palpācijas laikā;

• apsārtums un pietūkums vēnā;
• vietējā temperatūras paaugstināšanās (hiperēmija);
• touch vēnu tiek noslēgta.

Retos gadījumos, sistēmiski intoksikācijas pazīmes pievienoties (drudzis, nogurums, slikta dūša, apetītes zudums), un kustību ierobežojumu.
Iekšējā tromboflebīts bieži norit bez simptomiem, bet noved pie vēnu mazspēju. Tas izpaužas kā pietūkums kājās, kas pastiprinājās vakarā, sāpes un nogurums teļš muskuļus un trofisko ādas izmaiņām. Ja attiecīgais augšstilba vēnas, kā rezultātā veselu traucēta limfas pēdu uzbriest ievērojami, tās lielums var pārsniegt otro daļu divas vai vairāk reizes, kļūst sarkana un karsta.

Diagnostikas kritēriji
Diagnoze vēnu trombozes apakšējo ekstremitāšu balstās uz pārskatu par pacientu vēstures uzņemšanos un veicot instrumentālo un laboratorisko izmeklēšanu.
Galvenās metodes ir:
• Doplera ultraskaņas apakšējās ekstremitātes, kurā izvērtētu asins plūsmu un caurlaidības venozu trombu pakāpes kuģošanai un līmeni iznīcināšanas;

• CT angiogrāfija veikta pēc devas kontrastu, ļauj detalizētāk izvērtēt stāvokli kuģu.
Asins analīzēs var uzrādīt leikocitozi, liecina par iekaisumu, un paaugstinātu sarecēšanas aktivitāti.

Apstrāde
Tromboflebīts var ārstēt konservatīvi pēdas, izmantojot zāles vai operāciju. Pirmajā gadījumā piemēro:

• heparīnu, kas var tikt ievadīts intravenozi vai lokāli kā ziede;
• varfarīnu, kas thins asinis, nozīmējot to augsts trombembolisku komplikāciju;
• pretiekaisuma zāles, lai mazinātu sāpes un pietūkums;
• antibiotiku pievienošanās infekciju;
• flebotoniki, uzlabo limfas drenāžu.

Lai novērstu komplikācijas, ieteicams lietot elastīgās kompresijas zeķes vai urnu ar kuru flotiruyuschiy trombu piespiež pie sienas, un var pat tai pievienoties.
Ķirurģiskā ārstēšana tiek norādīts tālu uzlabotas gadījumos, kad pastāv reāli draudi, ka trombozes vai trombembolijas pieaug. Ir iespējams noņemt asins receklis par, un dažreiz noteikt īpašu slazds vena cava, kas novērš tālāku virzību savā asinsritē (kava- filtrs). Jebkurš bojājums uz virspusējām vēnām, it īpaši, ja hronisks process, pildīt savu asinsvadu nosiešanas.

Pieteikumu un fizikālās terapijas metodes, kas ir visefektīvākās, hronisku tromboflebītu par paātrinājumu trombu. Noderīga, atbilstība ar īpašu diētu. Neatkarīgi no procesa posmā, kad pārtikas tromboflebīts jābūt racionāli. Tas ir nepieciešams, lai samazinātu patēriņu pārtiku, kas satur vitamīnu K, kas palielina asins recēšanu. Tie ietver visus zaļie dārzeņi un garšaugi lielos daudzumos var atcelt efektu varfarīnu.

Preventīvie pasākumi
Galvenie preventīvie pasākumi būtu vērsti uz agrīnu diagnostiku un ārstēšanu varikozo vēnu apakšējo ekstremitāšu, kā arī likvidētu riska faktoriem. Starp tā ir liela nozīme, nepietiekama mobilitāte un aptaukošanos. Tāpēc, efektīvu īstenošanu. Attiecībā uz piespiedu imobilizācijas, saspiešana ir jāizmanto, lai novērstu emboliju komplikācijas.

Tromboflebīts apakšējo ekstremitāšu - iekaisuma slimība vēnām, kā rezultātā veidojas asins recekļu tiem. Šis nosacījums var notikt gan vietējie, gan sistēmiskas reakcijas, ieskaitot apsārtumu, ir vissvarīgākā vieta sablīvēšanās un bojājumus. Patoloģija dziļo vēnu procesā ietver visu ekstremitāti, bet bieži rodas komplikācijas embolicheskie. Arī nepatīkamas simptoms ir vietējie izmaiņas migrācijas cirksnis, norādot, ka ar augšupejošu trombozi. Šis gadījums liecina ārkārtas operācija.