Kā atpazīt simptomus nierakmeņi


Daudzi faktori veicina mūsdienu dzīves urolitiāzi, un cieš no šīs slimības viss. Starp riska faktori uz priekšu kustību trūkums, ēšanas paradumiem, vielmaiņu, nelabvēlīgiem vides apstākļiem. Līdz ar to, nav atsevišķas iemesli šo slimību, šajā gadījumā skar visu faktoru kopumu, gan ārējo, gan iekšējo.

Ar endogēnās iemesli jāiekļauj infekcijas bojājums Uroģenitālās sistēmu, kas vairumā gadījumu novedīs pie pārkāpumu aizplūšanu urīnu un išēmijas parādībām nieru parenhīmas. Svarīga loma iedzimtās un iegūtās tubulopatyy, nenormāla struktūru un izvietojumu nierēm, endokrīnās sistēmas traucējumi.

Ir vairāki lieli vīriešu populācija uzņēmību pret slimību, bet sieviešu slimība ir daudz grūtāk, un ar vairāk akmeņiem. Pašlaik ārsti novēroja vairākas teorijas nieru akmeņu veidošanos, bet neviens no tiem pilnībā izprast mehānismiem akmeņu veidošanos. Noteikts, ka urolitiāze attiecas uz osteonekrozes slimību, kas notiek ar daudziem physicalchemical izmaiņām asinīs un urīnā.


Veidi nierakmeņi
Šodien, precīzi zināms myneralohycheskaya struktūra praktiski visi akmeņi, kas ir atrodami urīna sistēmu.

Lielākā daļa akmeņu satur kalcija, neorganiskos savienojumus. Tie ietver:
• Oksalāti;
• Fosfāti;
• Karbonāti.

Šie akmeņi, kas satur magnija sāļus, ir salīdzinoši reti, un bieži vien kopā ar infekcijas bojājumiem urīnceļu. Šis akmens veids ir biežāk vecākiem cilvēkiem.

Lai iekļautu vairāk retas un cistīna akmeņi ksantinovye. Tie sastopami cilvēki ar vielmaiņas olbaltumvielām, jo ​​īpaši aminoskābēm, un mazāk nekā 1% no visiem gadījumiem urolitiāzi.

Visbiežākās veida akmeņiem - jaukta vai polymineral. Šie ieži ir neviendabīga sastāva un dažu veidu organisko un neorganisko savienojumu. Tos kopā ar urīnceļu infekcijām un vielmaiņas traucējumiem.

Sākotnējais akmens veidošanās process bieži sākas kolektīvā kanāliņu nieres vai iegurni. Sākotnēji veidoja kodolu akmens, un tad layering ir tas, ka dažādu kristāliem. Izaugsme akmens rodas sakarā ar izaugsmi kodolā un perifēro izaugsmi, izšķirot tai jaunus kristāli. Vienā akmens var atklāt vairākas neviendabīgu struktūru slāņos. Šis fakts - pierādījums savieno urīnceļu infekciju.

Clinic urolitiāze
Tiek uzskatīts, ka pirms urolitiāzes hronisku pielonefrīts, bet tā nevar visos gadījumos sauc galveno cēloni.
Smagums klīnisko ainu ir atkarīga no daudziem faktoriem - ilgumu esamību nierakmeņi, to forma un lielums, to atrašanās vietu.

Bet kur tur bija ugunsgrēks urolitiāze, simptomi nierakmeņi vienmēr pavada sāpes. Tās intensitāte un raksturs ir atkarīgs no atrašanās vietas concrement. Tātad, ja jūs vieta akmeni uz muguras un vēdera sāpes var būt paroksismālo vai pastāvīga, ja akmens ir lokalizēts urīnpūslī - sāpes valkās krampjveida dabā, var izstarot arī uz cirksnis, augšstilbu, vai dzimumorgānu. Visspēcīgāk izteikta sāpes atrašanās calculus nierēs iegurni, vai tas iet caur urīnvada.

Sāpīgas veicināšanas akmeņi parasti izraisa vairāk nekā centimetru diametrā, citi var izvēlēties savu urīnu.
Nieru kolikas parasti izraisa kustību akmens un spazmas muskuļu šķiedras, ko izraisa šo kustību. Kolikas ir ļoti raksturīgas iezīmes:

• Stipras sāpes jostas reģionā;
• Paātrināta vēlmi urinēt, un urīna nevar iznākt vispār vai stāvēt pilienus;

• Sprieguma vēdera muskuļiem;
• dispepsijas reakcijas - slikta dūša, vemšana, aizcietējums pagaidu;
• drudžaina stāvokli;
• Pacientam tiek saplēsts uz gultas - nē ārpus nedod atvieglojumu.

Akmens parasti pāriet no savas vietas pēc pacelšanas smagus priekšmetus, izsitumi un straujām kustībām, stiprām lec vai garu braukt (jo īpaši par nelīdzeniem ceļiem), traumas, jostas vietas, pārmērīga šķidruma uzņemšanu. Šie faktori ir stimulējoša ietekme uz audiem nieres un urīnvada, atbildot uz to viņi reaģē reflekss spazmas un "shift" akmens no savas vietas. Dažreiz cēlonis kolikas nav no akmens, un atsaukšana liels skaits "smiltis" - ļoti maziem kristāliem.

Tomēr ne visi akmeņi ir jūtama, dažos gadījumos ir vairāk nekā gadu, un konstatēja, starp citu ultraskaņu nieres uz citām slimībām, urīnceļu sistēmu.

Kā nierakmeņi
Noteikšana nieru koliku nerada daudz grūtības. Urīns ir gandrīz vienmēr klāt asinis (mikro jeb bruto hematūrija). Ja asinis nav atrasts analīzē, tas parasti tiek uzskatīta par netiešu zīmi urīnceļu lūmenu griestu concretions. Ja urīns ir ļoti krāsains asinis, tad kustības trauma radusies Akmens gļotādā iegurņa vai urīnvada.

Vairāk nekā pusē gadījumu, izņemot hematūrija urīnā leikocīti atrodami lielā skaitā līdz pyuryy, taču šī iespēja netiek uzskatīta tipisks nieru koliku un norāda klātbūtni hronisku iekaisumu nierēs.
Lai uzzinātu, kā izskatās nierakmeņi, ejot mērķus vēsturi, galvenokārt sakarā ar to diezgan dīvainas un izaicina viņus no urīnceļu. Atbrīvots Calculus parasti pētīt ar spektrālās analīzes un optisko crystallography, lai noteiktu tās struktūru.

Vienkāršā filmā nierakmeņi diezgan labi redzamus ar dažādas formas un ēnas visu vietās veidu. Nierakmeņi var definēt ar kontrasta urography. Šajā gadījumā, mēs ieviest īpašu renthenkontrastnoe vielu un, secīgi renthenohrafiy skatoties viņa progresu, izmantojot urīna sistēmu. Ja calculus parasti novēro pilnīga vai daļēja stāzi X-ray kontrastvielas, kas norāda klātbūtni šķēršļiem.

Ja nieru ultraskaņas attēls var būt ļoti dažādi, bet vairumā gadījumu, nieru kolikas pagriežas paplašināšanu urīnceļu lokalizācijas zonas concrement.
Arī papildu metode pētniecībā Doppler pētījums par nieru kuģiem. Galvenā iezīme nierakmeņu šajā pētījumā ir izmaiņas attiecība asinsriti jomā obstrukciju. Vēl viena metode, lai noteiktu statusu mikrocirkulācijas ir radyotermometryy metode. Nieru kolikas vietējā asinsvadu spazmām novērota jomā akmens, attiecīgi, mainās un temperatūras mērījumi.

Visas šīs metodes var ne tikai noteikt un norādīt vietu calculus, bet arī plānot ārstēšanas stratēģiju.

Kā ārstēt urolitiāzi
Tas ir svarīgi, jo attieksme pret urolitiāzi mēģināt novērst cēloni slimības. Visas procedūras tiek sadalīti konservatīva un ķirurģiska. Ķirurģiskās pasākumi parasti iet kā galējais līdzeklis, kad konservatīvo pasākumi nav noveduši pie uzlabojumiem.

Dominē gatavošanos litolitoliza - izjukšanas akmeņiem, izņemšanas spazmas muskuļu šķiedras un novērst iekaisumu. Izmanto arī augi un augu izcelsmes (rubija krāsošanas, dzērvenes, pētersīļus, asinszāles, Ruta, Bearberry, dadzis, p, bērzu lapas, fenhelis, zemenes, kosa), kas palielina efektivitāti tablešu produktu.

Visbiežāk parakstītas šādas augu izcelsmes zāles ārstēšanai nierakmeņu:
• Tsiston;
• Tsystenal;
• Canephron;
• Fitolizyn.

Šī visaptverošā augi, kas ir diurētisko, spazmolītiskais, litolitychnu, pretmikrobu un pretiekaisuma iedarbība. Tie parasti ir parakstītas 1-2 tabletes (15-20 pilienus vai ½ tējkaroti pastas, kas atšķaidīts ar glāzi ūdens), pusstundu pirms katras ēdienreizes, likme var ilgt līdz pat trim mēnešiem. Kad ārstēšana ar šīm zālēm ir obligāta diēta un pareiza dzeršanas režīmu. Ja nepieciešams, ārstēšanu var atkārtot pat vairākas reizes gadā.


Arī atkarībā no akmens veida var piešķirt dažādas zāles:
• no urātu akmeņu struktūra:
- Maisījums Eisenberg;
- -in Uralit;
- Allopurinolu;

• Kad kaltsyevom urolytyaze:
- Metilēnzilā;
- Lidasa;
- Furosemīds (Tyktynskyy shēma).

• Kad oksalāts akmeņi:
- Vitamīns B6;
- Phytin;

• Kad oksalatnyh- urātu concretions:

- magurlit;
- Blemaren

• In jauktu struktūrā akmeņiem:
- nefrolo;
- Nieron;
- Rubija krāsu;
- Fitolizyn;
- Tsystenal, enatin, olymetyn

Izraidīt akmeņi nieru koliku, var tikt izmantoti kā spazmolītisku siltā vannā ne vairāk kā 42 ° C, intravenozas vai intramuskulāras injekcijas baralgina tikko shpy, papaverīns ar platifilin.

Kad neveiksmes konservatīvām metodēm, ķirurģiskās ārstēšanas tiek parādīts metodi:
1. Shockwave litotripsijas -wave;
2. endourolohicheskie metode;
3. Tradicionālās ķirurģiskas metodes - izmantot tikai klātbūtnē koraļļu akmeņiem, akūtu pielonefrītu un nieru tūska.

Nesen, plaši izplatīta laparoskopiskas un endoskopiska ķirurģija, lai izņem kauliņus. Pamata metodes ķirurģiskā ārstēšana šobrīd ir ekstrakorporāla litotripsijas, perkutānā izšķīšanu un noņemšanu, akmeņiem, ko var apvienot ar otru vai atbalstīta attieksme pret nierakmeņu lieto narkotikas. Izmanto arī kontaktu lytolyz apvienojumā ar attieksmi pret akmeņiem ar lāzeru. Šāda attieksme ir dažāda ietekme - pretsāpju, pret stimulē imūnsistēmu, uzlabo mikrocirkulāciju un uzturu nieru audu.

Kāda veida ārstēšanas nierakmeņi izvēlēties lielā mērā ir atkarīga formā concretions, tās atrašanās vietu un lielumu. Dabiski, mazāka izmēra akmens, vieglāk ir iegūt un mazāk traumatisku ārstēšanu izmanto. Vairāk ieteiktais lāzera metode, jo tā var iznīcināt akmeņus jebkuras struktūras un lokalizācijas. Kā ārstēšanai nierakmeņu ar ultraskaņu, ka tas tiek izmantots gadījumos concrement lielumu ne vairāk par 2 cm. Kad liels daudzums liecina, drupināšanas akmeņi kontaktu vai atvērtos ķirurģiskas metodes.