Sāpes dzemdībās, veidu sāpes, pretsāpju metodes, kontrindikācijas, komplikācijas


Katru grūtniecība uztraukums un prieks gaidīšanas laiku dzimšanas, vienlaikus piedzīvo patiesu bailes, jo šis process ir diezgan neprognozējams un vienmēr jāpievieno ļoti stipras sāpes. Dažādu līmeņu sāpju jutību dzemdībām (līmenis kairinājumu, kas var paciest cilvēkus) bieži vien padara darot anestēziju dzemdību laikā, kas ir jābūt, kad stipras sāpes negatīvā ietekme uz plūsmu darbaspēka, mātes veselību vai ka nepieciešama papildu medicīniskās procedūras.

Jautājumi par piegādi anestēzijas būtu jālemj, balstoties uz vēlmi sievietēm, protams, ja nav medicīnisku norādes (komplikācijas) par to izmantošanu. Tas aizņem piegāde ārstam būtu jāinformē sievietes par ietekmi anestēzijas par savu ķermeni un ķermeņa auglim, informēt rašanos iespējamām sekām.


Metodes analgēzija Pašreizējās paaudzes atvieglotu dzimšanas procesu, padarot to ērtāku. Tomēr daudzi eksperti aktīvi iebilst pret anestēzijas procesu, klātbūtnes dēļ no blakusparādību risku un plūsma darba ļaunprātīgas (zāles var vājināt un palēnināt piegādi). Atšķirība Sāpes jūtīgums, sāpes pielaides līmeni katram no mums ir atšķirīgs. Dzemdību laikā sāpju intensitāte bieži vien ir atkarīgs no lieluma augļiem, tā novietojums, dzemdes kontrakcijas, garīgo attieksmi uc Dažām sievietēm, kā rezultātā ilgtermiņa nablyudayuschyhsya stipras sāpes rodas hipertensija, sirdsklauves, vājinot plūsmu darbaspēka. Tas viss ir visvairāk, ka neviena no tām nav negatīvi var ietekmēt veselību, mātes un augļa. Šajās situācijās metodes anestēziju vienkārši nepieciešams, lai apturētu mokas mātēm. Ja nepieciešams, veicot dzemdību laikā papildus manipulācijām (medicīniskām indikācijām) iecelts anestēziju, un ārsts izvēlas īpašu metodi anestēzijas, ņemot vērā jauno māmiņu un auglim un konkrētā situācijā.

Ārkārtas cesarean sadaļā, nepieciešams ķirurģiska placentas atdalīšanā, kasīšanas, šūšanas dzemdes kakla iecelts vispārējo anestēziju. Padara medicīnisko anesthesiologist tādā plankumains veidā caur intravenozi vai ieelpojot.

Veidi sugas sāpes.
Sāpes dzemdībās ir sadalīta somatisko un iekšējo orgānu. Visceral sāpes rodas fona marķētas dzemdes kontrakcijas un stiepšanās viņas kaklu. Bet tie ir blāvi raksturs, nevis koncentrēti kādā konkrētā jomā, kā uztver ārpus izskatu vietas (jo dzemdību muguras vai sēžamvietas). Somatisko sāpes ir akūtas atzīmēja pirms dzemdībām, notiek uz fona stiepjas audus apakšā dzemdību kanālu, jo varas un veicināšanas auglim caur dzemdību kanālu. Biežāk lokalizēti starpenē, taisnās zarnas, maksts.

Sāpes dzemdību laikā var būt ļoti spēcīga. Šis risks palielinās dramatiski, ja mātes pirms ieņemšanas bija sāpīgas menstruācijas, kad pēc pirmās piegādes, ja augļi ir ļoti liels, ar priekšlaicīgi darba, ja piegāde ir sen beidzies. Strong sāpes novēro arī mātēm pēc pārrāvuma no amnija šķidrumu dzemdību laikā, ja ārsti izmanto līdzekļus, lai veicinātu darbaspēka aktivitātes (oksitocīna). Bieži vien sievietes, kas neapmeklēja nevienu nodarbības grūtniecēm nav informēti par procesu, nezinu pamata paņēmienus, kas palīdz samazināt izskatu sāpes, sajust neaprakstāmo sāpes dzemdību laikā.

Metodes sāpju mazināšanai darba.
Metodes pretsāpju izvēle tiek veikta, pamatojoties uz vairākiem faktoriem. Vispārpieņemtās metodes anestēziju ir absolūti nekādu kaitējumu auglim.

Metodes anestēzija iedalīt divās grupās: atsāpināšanu un anestēziju. Izmantot analgēzijas ļauj pilnībā vai daļēji samazināt sāpes jutība un anestēzijas metodes ļauj, lai pilnīgi novērstu visas sajūtas, ieskaitot prātu un spēju pārvietoties.

Starp metodēm sāpju mazināšanai darba izcilā laikā:
Injekcijas pretsāpju līdzekļiem - var ievadīt intravenozi vai intramuskulāri, nedaudz samazināt izpausmi sāpes, vienlaikus izraisot miegainību, tāpēc šī metode tiek piemērota tikai pēc dzemdībām, un sagatavot par to.

Perkutānā electroneurostimulation (TENS) - elektriskās jostas noteiktu frekvenci un izturību pašreizējo caur pievienotajiem mugurkaula elektrodiem, lai mazinātu simptomus sāpes muguras un jostasvietas. Vienīgais negatīvais punkts šajā metodē ir grūtības klausoties sirdsdarbība bērnam.

Inhalācijas anestēzija - ar sāpīgu cīņas elpot sieviete dot maisījumu slāpekļa oksīda un skābekļa, tā tiek uzskatīta par efektīvu metodi.

Vietējā infiltrācija anestēzija - iecelts pēdējos posmos kursa piegādes un pēc dzemdībām. Lietojot šo tehniku ​​nejutīgums sievietes atzīmētu kājstarpes, kamēr šūnas lokalizēts sāpes citās jomās, tāpēc šo metodi, anestēzijas laikā dzemdības neefektīva.

Vispārējā anestēzija - lietot izņēmuma gadījumos un gadījumos ķeizargrieziena. Māte anesteziologs Plunges miegā, vispārīgais process nav pievienots jūtas pret viņu, jo tas nav prātā. Bērnam vai mātei, šī metode nav apdraudēta. Negatīvs faktors vai atmaksas metodi ir tāda, ka sieviete neredzēju mazuli brīdī viņa dzimšanas, papildus anestēziju aprūpes procesā pavada vemšana, slikta dūša un galvassāpes.

Ūdens dzemdības - sieviete siltā ūdenī laikā spēcīgas kontrakcijas, siltais ūdens ietekmē muskuļu relaksāciju un mazina sāpes un dzemdības ir tieši par īpašu krēsla. Tomēr, ņemot vērā nelielo pētījumu metodi var pārstāvēt noteiktus riskus.

Akupunktūra - kad konkrēti vietas uz ķermeņa Pierce plānas adatas. Metode tiek izmantota ļoti reti.

Psyhoprofylaktycheskuyu apmācība - metode, kas palīdz mazināt sāpes, ir apmeklēt sievieti ar īpašu apmācību grūtniecības, kas mācās tehniku ​​elpošana dzemdību laikā, īsteno, lai mazinātu sāpes laikā. Šī metode ļauj izvairīties no daudzu citu veidu anestēzijas.

Reģionālā anestēzija - kad māmiņas jostas izveidot speciālus pretsāpju līdzekļus. Kā rezultātā, viņa nejūtas mazāku ķermeņa, bet ir pilnībā apzinās. Šis anestēzijas veids ietver epidurālo (subarihnoidalnoe) un peridural (muguras) anestēziju. Pēdējā gadījumā, sieviete iekļauta anestezējošu vielu virspuse mugurkaula, neietekmējot muguras smadzenes. Nākamo divu stundu laikā pēc injekcijas viņa nevarēs justies apakšējo reģionā organismā.

Epidurālā anestēzija.
Epidurālās anestēzijas anestezējošs līdzeklis injekcija prāta, kas tiek ievadīts ar garu, tievu adatu starp mugurkaula diska. Adata netiek iegūts līdz galīgā piegāde varētu, ja nepieciešams, ieviest papildu injekciju anestēziju. Pirms injekcijas tehniķis znebolyuye jostas vietējās rīcības reģionā (lidokaīns, uc).

Šī anestēzijas metode paātrina atvēršanu dzemdes, veicina muskuļu relaksāciju, kas savukārt samazina spiedienu uz augļa galvas. Tajā pašā laikā mazināja sievietes spēja efektīvi "push", kas var ievērojami paplašināt ģeneratīvo procesu. Retos gadījumos, ķirurģiskā piegāde piemērot.

Kontrindikācijas epidurālās anestēzijas:
• dzemdes rēta,
• mugurkaula operācija, un tā tika veikta,
• nervu sistēmas slimības,
• slimības no asinīm (ieskaitot recēšana)
• papildināšanas, lai palielinātu vai samazinātu asins recēšanu nākotnes māte.

Indikācijas epidurālās anestēzijas:

• klātbūtne nieru slimība,
• toksikozes vēlā grūtniecības,
• plaušu slimība vai sirds
• tuvredzība,

• izvēles vietu auglim,
• priekšlaicīgām,
• pieejamība dvīņi,
• komplikācijas grūtniecības un dzemdību laikā.

Komplikācijas epidurālās anestēzijas:
• ādas nieze
• galvassāpes,
• drebuļi,
• sāpes mugurā,

• asinsspiediena pazemināšanās,
• elpas trūkums.

Medikamentus sāpju mazināšanai darbaspēkam.
Zāles pa injekcijas izmanto gadījumos, kad sieviete noguris (ilgs process, dzemdībām, ilgstošas ​​kontrakcijas), negulēja naktī, ar lielāku uzbudinājumu. Tos iedala:
• nomierinoši līdzekļi vai trankvilizatori,

• līdzekļi atvēlēti muskuļu relaksācijai,
• zāles, kas samazina sāpes un narkotisko analgētisko līdzekļu,
• zāles Anestēzijas.

Jebkurš līdzeklis no šīm grupām ir blakusparādības. Pirms jebkuru pretsāpju travail konsultēt anesteziologam un ginekologs.

Pretsāpju dzemdību laikā, kas var padarīt sievieti.

Laikā sadursmes sieviete mazinātu sāpes vajadzētu virzīties, būt dažādas pozas un ērtu stāvokli brīdī (liesās, atspiedies uz krēsla vai dīvāna, stāvēt, sēdēt tupēt). A vairāk sāpīgi, biežas un intensīvas cīņas jākoncentrējas, šajā brīdī jūs varat prognozēt, kad būs nākamā cīņa, un cik tas būs pēdējais. Starp tiem mazina sāpes un ļauj dziļa elpošana atpūsties, un tieši dzemdību laikā - bieža un sekla elpošana. Atvieglo stāvokli masāža, ko viņa spēj izdarīt pati (riņķveida kustības jostas reģionā).

Ideāls veids pretsāpju vēl, katram no tiem ir savi trūkumi. Izvēlies kādu no tiem būtu jāņem vērā konkrēto situāciju, stāvokli mātes (ieskaitot psiholoģisko) no augļa. Ja vien mātes neviena anestēzija paņēmiens nevar piemērot.