Olnīcu stimulācija - kas tas ir


Mainīti vides apstākļi, pastāvīga stresa un tehnoloģisko attīstību radīt fakts, ka sievietes vecums, nobriedis, lai grūtniecības un dzemdību palielinās. Attiecīgi, ir vairāk nepatikšanas ieņemšanas un grūtniecības. Viena metode, lai palīdzētu sievietei palikt stāvoklī, ir stimulēt ovulāciju.

Kopš tās koncepciju ikvienā meitenes tā saukto "olnīcu rezervi", kas sastāv no olām, kas pubertātes noved pie ovulācijas cikliem. Tas bija šo ciklu sieviete var saņemt grūtniecības stāvoklī.

Regulējums menstruālā cikla
Regulējums menstruālā cikla notiek piecos līmeņos.


Pirmais līmenis - tā saukto mērķa orgāniem, kas tieši ietekmē dzimumhormonus. Tie ietver sievietes dzimumorgānos, taukaudus un piena dziedzeru.

Otrais līmenis - tas olnīcas, ka produkcija sieviešu dzimumhormoni estrogēnu un progesteronu. Olnīcā ir olšūnas nobriešanu. Reibumā hormoniem un ovulācijas notiek.

Trešais līmenis - hipofīzes smadzeņu struktūra, kas ražo FSH (folikulus stimulējošā) un LH (luteinizējošā) hormoni, kas atbild par folikulu augšanas stimulēšanai un tās nogatavināšana. Turklāt, tā ražo oksitocīna un prolaktīna nepieciešama grūtniecības, indukcijas darba un piena ražošanu.

Ceturtais līmenis - ir hipotalāmu, kas padara atbrīvojošo hormonu, un tādējādi tā regulāri menstruālo ciklu ar dažiem.
Piektais līmenis - ir smadzeņu garoza, kas regulē visus procesus sievietes organismā.
Menstruāciju traucējumi var rasties jebkurā no pieciem līmeņiem, kas noved pie anovulāciju cikliem, ja nav olu nobriest un grūtniecība nenotiek.

Ir divi jēdzieni Anovulācija: fizioloģisko un patoloģisko.
Fizioloģiskās Anovulācija var notikt jebkurā sieviete, kā rezultātā stress, slimības vai jebkuras vides faktori. Tomēr pārmaiņas nāk Anovulācija olšūnas nobriešanu.

Kas ir Neauglība
Neauglība PVO iesaka uzņēmusies nekādas grūtniecību uz vienu gadu vai ilgāk ar regulāru neaizsargātu seksuālo aktivitāti, vai pēc 6 mēnešiem, ja vecums vairāk nekā 35 gadus.

Ja izmeklēšana neauglīgiem pāriem spermas vīrieti bez patoloģijas un ovulāciju sievietēm reti vai nemaz notiek, jūs varat izmantot metodi stimulēt ovulāciju.
Lai noteiktu, vai ovulācija notiek sievietēm, veic testus ovulācijas. Jūs varat izmantot testa strēmeles, un to var izmantot ar ultraskaņu. Novērošana ar ultraskaņu, var redzēt dominējošo folikulu un prognozēt ovulāciju.

Stimulācija Ovulācijas - metode, olnīcu stimulācijas zāles, kas var imitēt normālu menstruālo ciklu un nodrošināt olšūnas nobriešanu.

Norādes stimulēt ovulāciju
Norādes stimulēšanai olšūnas nobriešanu tiek celta anovulatorām vai ovulācijas ciklu reti.

Lai apstiprinātu, ka nav ovulācijas šādiem paņēmieniem:
• mērīšana bazālā ķermeņa temperatūra. Priekšrocība - lēti un lietošanai mājās. Trūkums - izmantot katru dienu vismaz trīs cikli neprecīzus rezultātus sakarā ar subjektivitāti metodes. Var tikt izmantots kā papildus metodi pārbaudi;

• Testa sloksnes ovulācijas, kas strādā pēc principa grūtniecības testu: kad ovulācija ir notikusi, tests uzrāda 2 bārus. Spēju pielietot to mājās - Metodes priekšrocības. Mīnusi - augstās izmaksas un nepieciešamību piemērot pārbaudi katru dienu trīs menstruālo ciklu;

• hormonālās pētījumi par dzimumhormonu atklāt trūkumu vai pārpalikumu hormonus;

• Ultraskaņas monitoringu vai folikulu metrika. To mēra folikulu olnīcas cikla laikā. Turēti kā vismaz trīs secīgos menstruālo ciklu.

Trūkums - nepieciešams, lai ir laiks, lai izpētītu.

Pēc ultraskaņas diagnozes var iestatīt:
1. Anovulācija kad dominējošais folikuls neattīsta;

2. nepietiekama attīstība dominējošā folikula, kur tā aug un nesasniedzot nepieciešamo izmēru, regresē;
3. dominējošā folikula attīstība notiek, tomēr tas nesasniedz nepieciešamo izmēru, kā rezultātā pagriežas pret dzeltenu mīkstumu;

4. Attīstība, ka dominējošā folikula notiek, vērtību viņa kā parasti, bet ne ovulācija. Šis process ir nepieciešams, lai veicinātu pietiekamu terapija folikulu plīsumu hCG lietošanas;

5. Attīstības domynatnomu kā parasti folikuls, ovulācija notiek un tā vietā veidojas olnīcu dzeltenais ķermenis. Tas liecina normālu nobriešanu olšūnas. Ārstēšana ir nepieciešama.

Stimulēt ovulācija ir nepieciešama pirmajos trijos gadījumos.
Pārbaude pirms stimulētu ovulāciju
Pirms veikt procedūru stimulē ovulāciju, būtu šādi:

• spermas vīrietis;
• asinis HIV, HBsAg, HCV;
• asinis sifilisu;
• uztriepes flora;
• dab par onkotsytolohyyu;
• kultūru no maksts uz īpašiem infekciju, seksuāli transmisīvo infekciju (PCR hlamīdijas un herpes, HPV 16. tipa un 18, sēdēja uz mikoplazmu, Ureaplasma);

• asins tests hormonus;

• asins tests vairogdziedzera hormonus;
• krūšu ultraskaņas;
• iegurņa ultraskaņas;
• EKG;

• Pārskatīt terapeits kopā ar ekstrahenialnoy patoloģiju noslēgšanas un spēju grūtniecības laikā;
• metrosalpingography - novērtēšanas metode olvadu caurlaidības;
• laparoskopija;
• histeroskopija norādīts.

Nepārprotamība olvadu ir nepieciešama, lai izslēgtu iespēju, ārpusdzemdes grūtniecību, jo apaugļošana notiek tiem.

Kontrindikācijas stimulēt ovulāciju
Stimulācija Ovulācijas var izdarīt katru sievieti. Tāpat kā jebkuru citu medicīniskās iejaukšanās, šī procedūra ir kontrindikācijas, kas var būt absolūta un relatīva.

Absolūtā kontrindikāciju olnīcu stimulācija aizliegta, bet relatīvais - kas prasa atbilstību visiem nosacījumiem, ka tas tika darīts.
Starp absolūtās kontrindikācijas atbrīvot:
1. ģenētiskām mutācijām, kas ietver ģenētisko un hromosomu anomālijas;
2. iedzimta slimība ģimenēs pāru;
3. obstrukcija abu olvadu;

4. vecuma ierobežojums un somatisko veselību;
5. smagas extragenital slimības: sirds slimību, nieru slimību, aknu, kas var radīt nopietnas sekas gan stimulāciju un grūtniecību.

Starp relatīvo kontrindikācijām atbrīvot:
• Iegurņa iekaisuma slimība, salpingīts, oofority, salpingo, endometritis;

• infekcijas, seksuāli transmisīvās slimības;
• viena olvados obstrukcija bez patoloģiskām izmaiņām otrās mēģenes pēc atdalīšanas piedēkļiem modificētu izslēgšanai ārpusdzemdes grūtniecību;
• olnīcu hiperstimulācijas sindroms, kas notiek, kā rezultātā palielinātam dzimumhormonus un hipofīzes hormonu atklādams raksturīgo klīnisko ainu ar pietūkumu olnīcas.

Galvenie shēmas stimulē ovulāciju
Stimulācija par ovulācijas veikta narkotiku terapiju atļauts valstī.
Stimulācija ražot trīs shēmas, kurās izmanto divas grupas narkotikām.

shēma №1
Pirmajā grupā ietilpst zāles ar tiešu darbību, kas ietekmē regulējuma menstruālā cikla, hipotalāmu un hipofīzes trešo un ceturto līmeni. Ja tiek pakļauti šiem orgāniem, palielina atbrīvošanu hormonu, kas ietekmē olnīcas. Tas panākts vēlamais efekts.

Starp pirmo grupu narkotiku visplašāk Klomyfena citrātu vai Klostylbehyt.

Stimulācija Ovulācijas sākt no 2 līdz 5 dienas pēc menstruācijām. Noteiktais medikamenta 5 dienas devā no 1 tabletei dienā.
Lai apstiprinātu ovulācijas ultraskaņas uzraudzība tiek veikta, ievērojot dominējošo folikulu augšanu un palielinājumu endometrija biezums ir 7 - 11, 14-16 dienas no pirmās dienas menstruālā cikla ar standarta 28-30 dienām. Ja cikls ir garāks vai īsāks mērījumus veic uz individuālā plāna.

Parasti vidū cikla (14-16 dienas) folikuls nobriešanu. Tajā pašā laikā ieviesta horiongonadotropīna, vai Prehnyv. Šis produkts ļauj jums, lai izietu nobriest olšūnas folikuls.

Iedomāties nepieciešamo dzimumakts divas dienas.
Ultraskaņa pavada 17-19 dienas. 16. dienā pievienoto progesterona preparātus, piemēram,, Duphaston, Utrozhestan, Kraynon no 10 dienām līdz divām nedēļām. Šis produkts ļauj saglabāt un paildzināt grūtniecību.

Pirms prognozējamu ikmēneša sieviete dara grūtniecības testu pēc septiņu dienu kavēšanos dod asiņu cilvēka horiona gonadotropīna (hCG), un veic ultraskaņu.
Klomyfen pieder grupas preparāts antiestrohennyy rīcību. Pie koncepcijas palielina risku aborts pārkāpumu dēļ īpašību gļotu dzemdes kakla, kas nelabvēlīgi ietekmē spermatozoīdu kustīgumu, un plānas endometrija, padarot to grūti nostiprināt apaugļotas ar spermatozoīdu olu uz dzemdes sienas. Lai izvairītos no blakusparādības estrogēnu izrakstītājiem piemēram mikrofollin vai Prohinova.

Ja grūtniecība neiestājas pirmajā ciklā stimulāciju, vēl vairāk palielināt devu Klomyfena.
Ja ietekme stimulācijas ir klāt, tad pāriet uz narkotiku gonadotropīniem.

shēma №2
Sagatavošanās darbi otrā grupa pret gonadotropīna, kas parasti ražo hipofīzes. Visbiežāk izmanto Purehon, Menohon, GONAL.

Stimulācija sākas ar 2 - 3 dienas pēc mēneša ultraskaņas obligātu kontrole: 6 - 7, 9-11, ir 13 - 16 dienas, kas ļauj jums uzņemt nepieciešamo devu nozīmē imitē dabisko ciklisku procesu. Injekcijas darīt katru dienu vienā un tajā pašā laikā, lai panāktu vislabāko efektu.
Tad viss atbilst shēmai №1.

shēma №3
Trešais shēma apvieno kombināciju pirmā un otrā grupa.
Stimulācija sākas ar iecelšanu Klomyfena 2 - 5 dienas pirmajā mēness dienā 5 dienas. Tad iestājās gonadotropins ir no 5 līdz 7 dienām. Iecelts horiongonadotropīnu, seksa un uzturošo terapiju progesteronu. Tad visas iepriekšējās shēmas atbilst stimulāciju.

Blakusparādības narkotikas, lai stimulētu ovulāciju
Starp blakusparādībām, lai stimulētu ovulāciju atšķirt:
• samazināts jutību vai tās trūkumu uz administrāciju, kas prasa arvien devas;
• paaugstināta jutība pret produktu, kas var novest pie olnīcu hiperstimulācijas sindroms, kas paredz stacionārajai ārstēšanai;

• alerģiskas reakcijas;
• daudzaugļu grūtniecība, jo tas var nobriest un zaplidnytysya dažas olas.

Stimulēšana nobriešanas olšūnu pirms IVF
Kur viņa dodas uz IVF procedūrai, ražo arī stimulēta ovulācija, lai žogs vairākas olas, tādējādi palielinot tādējādi iespējas grūtniecības.

Pēc stimulācijas narkotiku 19-23 dienas pēc ultraskaņas cikla kontroles un sasniegt vajadzīgo izmēru olas olnīcu punkcijas tiek veikta. Noņemts apaugļotu olu un 2 - 5 dienas embrijus pārnes uz dzemdē. Turpmāka ārstēšana tiek veikta, lai saglabātu un pagarināšanai grūtniecību.