Bilirubīna līmenis asinīs un tās novirzi


Starp bioķīmiskos likmi bilirubīna līmenis asinīs, lai ārstētu svarīgu kategoriju. Tas lielā mērā ir saistīts ar to, ka viela kalpo kā marķieris vairāku patoloģiju.

Fizikālās un ķīmiskās īpašības
Ķīmiskā struktūra bilirubīna attiecas uz organisko savienojumu: pamats tās molekulas ir oglekļa-ūdeņraža savienojumi. No fiziskā viedokļa, tas ir pārliecinošs kristālisku vielu.

Kušanas bilirubīna ievērojami augstāku numuru, pie kuras ūdens sāk vārīties - 192 ° C.
Spektrālā analīze bilirubīna spēj absorbēt fotonu ar viļņa garumu 450-460 nanometri. Tomēr, krāsa ir brūna kristāli, un pigmenta dod sarkano apelsīnu nokrāsu šķīdinātājus.

Bilirubīns ir vairākas īpašības, gan pozitīvām, gan negatīvām organismam:


1. Hydrofobnost un lipofilitātes. Citiem vārdiem sakot, tas nav šķīstošs ūdenī, bet viegli šķīstošs lipīdu. Tas ļauj bilirubīna labi iekļūt čaulas membrānas un uzkrājas tur. Līdz ar to var negatīvi ietekmēt ne šūnas, un tas arī var kalpot kā aizsardzība pret dažiem toksiskām vielām; piemēram, ūdeņraža peroksīds.

2. Diezgan spēcīga antioksidanta īpašības definētie klātbūtnē divu brīvo radikāļu karbonskābju. Pateicoties tam, kas ir bilirubīna saistošs jaudu ūdeņraža protonu. No vienas puses, šī kvalitāte var būt negatīvas sekas. Bilirubīna spēj pārtraukt mitohondriju elpošanas ķēdi sakarā ar to, ka piesaista ūdeņradi. No otras puses, šis pigments ir antioksidanta īpašības attiecībā pret ūdeņraža peroksīdu. Atkal, pateicoties tās spēju piesaistīt protoniem ūdeņraža.

Veidošanās bilirubīna un kursa saturu mehānisms
Tas ir svarīgi! Viss bilirubīna ķermenis ir rezultāts makrofāgi līdz hēma fermentiem. Līdz ar to var rasties gandrīz jebkurā ķermeņa daļā, kurā netiešu makrofāgi.

Pašā gem ir pamats slaukšanas šīs molekulas:
• hemoglobīns.
• mioglobīna.
• Cytochrome.

Tomēr lielākā daļa vielu ražo makrofāgos liesas. Šeit ir sabrukums no "veco" un bojāto sarkano asins šūnu. Kopumā mehānisma bilirubīna ir šāds:

1. Pēc tam, kad eritrocītu makrofāgu jāsāk darboties dažādas fermentus. Viens ātri noārda to sastāvdaļām. Hemoglobīns agrīnā stadijā izirst NOT hēma un globin. Pēdējais sastāv no kompleksa aminoskābēm. Viņi viņš sadalīt. Pēc tam aminoskābes, kas iegūti no makrofāgi.

2. Heme, saskaņā hemoksyhenazy izvieto savu ciklisko struktūru. Šis atoms ir zaudēta dzelzs atomu. Lineārā molekula, kas rodas ts dehydrobilirubin.
3. dehydrobilirubin reibumā citu fermentu biliverdintransferazy, piesātina komunikācijas centrālo oglekļa atomu un kļūt bylyrubynom.

Tad bilirubīna nāk no makrofāgi un liesas vēnas dodas uz aknu hepatocītu. Jāatzīmē, ka aknu makrofāgi veido aptuveni 19% no bilirubīna. Tāpēc, liesas izņemšana vielmaiņas hemoglobīns rasties.
Reizi hepatocītu bilirubīna iziet transformāciju. Tā pievienojās glikuronskābi atliekas. Pie viena molekula bilirubīna konta divām molekulām skābes. Tagad viela sauc par tiešo (saistīts konjugēts) bylyrubynom. Atšķirībā no nesaistīta, tas ir ļoti labi šķīst un ir toksiskas īpašības.

Lielākā daļa no konjugētā pigments ir žults ceļu. Bet daži no tiem asinīs. Tāpēc, normālos apstākļos, bilirubīna līmenis asinīs nosaka sievietes un vīriešus. Tā kā gandrīz bez dzimumu atšķirības.
Tas ir svarīgi! Par veselīgu pieaugušo likmi bilirubīna līmenis asinīs ir 8-20,5 mykromol ar 1 litru asiņu. Bez tam, 99% no tā ir konjugēts frakciju. Bezmaksas molekulas ir gandrīz klāt. Derīgas vērtības ir 0,5 mmol / L.

Bilirubīna vērtība bērniem pirmajos mēnešos ir acīmredzamas atšķirības. Dzimšanas brīdī, normāli ir 30-50 mykromol saturu. No tiem vismaz 25-40% kritumu uz nekon'yuhirovannaya veidlapas pigmentu. Pēc 5-7 dienām bilirubīna numuru sasniedz savu maksimālo vērtību - mykromol 170-200. Tikai beigās pirmā mēneša paaugstinātu bilirubīna tiek uzskatīts bērns patoloģija. Tikai patoloģiskas skaitļi ir vairāk kā 200 mykromol. Un vērtību 350 mykromol jaundzimušo ir risks kernicterus - briesmīgā stāvoklī, kurā netiešā bilirubīna uzkrājas kodolos no pelēkās vielas smadzenēs.

Šādas atšķirības sniegumu vīriešiem, sievietēm un bērniem, jo ​​ar to, ka pie piedzimšanas sāk procesu aizstājot eritrocītus ar augļa hemoglobīna sarkano asins šūnas, kas satur hemoglobīnu parasto. Tikai daži nozīme ir fakts no neievērošanas gadījumā konjugācijas pigmentu.

Cēloņi patoloģiskiem noviržu

Vairumā gadījumu, likme bilirubīna sievietēm un vīriešiem. tur noteiktā līmenī, kā pareizi darba apmaiņas mehānismus un / vai sabrukšanas sarkano asins šūnu, ir mazāks nekā iepriekš. Bērni paaugstināts skaitļus, kas saistīti ar paaugstinātu sairšanas sarkano asins šūnu un nepilnību toksīnu izvadīšanai no aknām. Tomēr tie nepārsniedz zināmas vērtības.

Galvenie iemesli, kas bilirubīna asinīs sieviešu un vīriešu sāk pārsniegt likmi Šādas grupas patoloģijām.
• palielināts sadalījums sarkano asins šūnu. Tas notiek hemolītisko anēmiju (daudziem ir iedzimts), hemolītiski saindēšanās toksīnu (piem, chlorobenzene, kobra inde), dažām slimībām (malāriju).

• Noraidīt detoksikācijas funkcija aknām (hepatīts, aknu ciroze un hepatoze).
• pārkāpumi aizplūšanu žulti. Raksturīgs holecistīts, pankreatīts tūskas formā audzēji pankreatoduodenalnoy zonu.