Klasifikācija vairogdziedzera vēzi


Vairogdziedzera vēzis ir sarežģīta slimība diagnostikas attiecībā uz to, kas notiek ar epitēlija šūnas. Tas ir saistīts ar to, ka tai nav pathognomonic simptomus, kas ļauj droši runāt par šo slimību. Tik bieži diagnoze vēlu. Bez tam, atlases posmi vairogdziedzera vēzi, lai noteiktu prognozes pacientam. Ir skaidrs, ka agrāk slimība tiek diagnosticēta, labāk izdzīvošana.

Klasifikācija vairogdziedzera vēzi
Klasifikācija vairogdziedzera vēzi ir nepieciešama, lai izstrādātu īpašas ārstniecības programmas katrā no posmiem, un, lai noteiktu prognozi pacientam. Tieši tāpēc galvenais klasifikācijas pieejas ir:

• Grāmatvedības pakāpe diferenciāciju audzēja šūnu;
• pakāpi vairogdziedzera vēzi;


• histoloģiskai struktūra audzējs, ti, tās audu sastāvu.

Definīcija dažādas pakāpes vēža risina šādas funkcijas:
• audzēja lielums un tās izplatību;
• in reģionālo limfmezglu palielināšanos;
• klātbūtne attālām metastāzēm.

Šūnu diferenciācijas vairogdziedzera vēža pakāpe var ietvert:
• ļoti atšķirīgi (vislabvēlīgākais variants audzējs);

• diferencēts vidēja;
• zema diferencēta (visnelabvēlīgāko variants sakarā ar strauju vairošanos audzēja šūnu).

Histoloģiskai struktūra ir šāda veida audzējs;
• papyllyarnaya adenokartsionomy - papillārs struktūra;
• folikulu adenokarcinoma;
• serdes adenokarcinoma;

• plakanšūnu karcinomas.

Treknrakstā soļi vēža nav atkarīga no tā, cik audzēja diferenciācijas, ne no tās histoloģisko struktūru. Nosakot ņemti vērā histoloģiskai struktūrā audzēja pakāpi vairogdziedzera vēzi. Tāpat jāatceras, ka, lai papillāru un folikulu vēža jāapsver pacienta vecumu, jo 45 gadus viens klasifikācijas un vairāk nekā 45 gadus - ir atšķirīgs.

Vēzis no pirmās pakāpes
Pirmkārt, uzskatu, klīniskā klasifikācija papillāri un folikulu vairogdziedzera vēzi pirmās pakāpes.
Vairogdziedzera vēzis ir 1 grāds 45 gadu vecuma pacientam ir šādas funkcijas:
• audzējs ir jebkura lieluma;
• palielināt reģionālās mezgli nu tur vai nav;

• nav metastāzes.

Ja pacients ir vecāki par 45 gadiem, pakāpe vēža risks palielinās. Jo pazīmes vēzis 1 st grādu šādi:
• diametrs audzēju mazāks kā 1 cm, bet tās auduma skaidri nodalīta no apkārtējiem audiem vairogdziedzera;
• reģionālie limfmezgli nebija palielināti;

• Nav tālu metastāzes

Par serdes vairogdziedzera vēža pirmās pakāpes ir šādas īpašības:
• audzējs diametrs ir 1 cm;
• Nav palielināti limfmezgli;
• Nav metastāzes.

Vēzis ir otrās pakāpes
Vairogdziedzera vēzis ir 2 grādi līdzīgi klasificētas - pamatojoties uz histoloģisko struktūru un vecuma.

Jā, 45 gadi folikulu un papillārs karcinoma 2. pakāpes tiek parādīts par metastāžu klātbūtni, un lielumu audzēja un reģionālo limfmezglu statusa nozīmes. Ja pacienta vecums virs 45 gadiem, šis vēzis attiecas uz 2. pakāpes gadījumā, ja primārais audzējs ir diametrs 1 cm, ar metastāzēm un palielinātām reģionālās limfmezgli ir klāt.

Serdes karcinoma 2 th pakāpe raksturo šādas iezīmes:
• primārā audzēja mazāks par 4 cm;
• limfmezgli neietekmē vēža procesā;
• Nav tālu metastāzēm.

Vēzis no trešās pakāpes
Folikulu un papillārs vairogdziedzera vēzis 3. pakāpes raksturo:
• audzēju, kam ir dažādi izmēri, bet tas pārsniedz vairogdziedzera kapsulā;

• limfmezgli nebija palielināti;
• Nav tālu metastāzēm.

Iespējams, ir vēl viena situācija, kad audzējs izmēram nav nozīmes. Svarīga nosaka reģionālās limfmezglu ar metastāzēm prom pieaugumu.
Serdes vēzis tiek klasificēts kā šajā gadījumā, kad, izņemot primārā audzēja jebkura lieluma ir sakāve reģionālajos limfmezglos bez metastāzēm 3. pakāpes.

Vēzis ir ceturtā pakāpe
Vēzis 4 th pakāpe ir visvairāk konservatīvs variants un ierosina vēlu diagnozi. Uz viņas runāt, ja ir tālu metastāzēm, un lielumu audzēja un reģionālo limfmezglu stāvokli vērā ne pieņemts. Arī šis pasākums ir jāveic, lai jebkuru vēzi, kas sastāv no nediferencētas šūnas. Tos vienmēr ir saistīta ar sliktu prognozi pacientam, jo ​​tur delyaschymysya ātri un drīz novest pie dažādām komplikācijām vēzi.

Kā atklāt audzējs vairogdziedzera?
Galvenās klīniskās pazīmes vēža bojājumiem vairogdziedzera, ir:
• puhlynopodibneosvita sataustīt dzelzs;
• diskomforts kaklā;
• apgrūtināta rīšana;
• kutēšana kaklā;
• izmaiņas balsī, varbūt viņa aizsmakums;
• traucēts rīšana (disfāgija).

Kā atklāt bojājumu reģionālo limfmezglu?
Ja audzēja šūnas izplatījies reģionālajiem limfmezgliem, tas noved pie šādiem simptomiem:
• palielināti limfmezgli;
• izskats sāpes;
• simptomi kompresijas Tuvumā esošie (diskomforts padusē, sāpes krūtīs, kakla bojājumi, uc).

Instrumentālās metodes pašlaik nespēj diagnosticēt stāvokli.

Simptomi metastāzes
Klīniskās metastāžu tiek noteikta ar:
• bojājums orgānu, jo simptomi ir ļoti dažādi;
• vēzis intoksikācija.

Šajā posmā slimnieks cieš - tā ir plāna, ir zemei ​​līdzīgs ādas - gaiši toni. Ir pastāvīgs sāpes, kas izmanto narkotisko pretsāpju līdzekļu, jo nav citu pretsāpju nevar apturēt. No citām metodēm, izmantošana, lai noteiktu, kuras struktūra ir iesaistīta vēža procesā, papildus vairogdziedzera. Tas var būt tālu limfmezgli, nieres, aknas, plaušas, uc

Diagnoze
Lai noteiktu apjomu vairogdziedzera vēzi, jums vajadzētu izmantot papildu metodes diagnozes. Modern Onkoloģija iesaka izmantot šādi:
• radioizotopu scintigrāfiju;
• ultrasonogrāfijas vairogdziedzera;
• CT skenēšanas;
• -rezonansna magnētiskās caurskate;
• pozitronu tomogrāfija -emisiyna;

• rentgenogrāfija;
• tonkoyholnaya aspirācijas biopsija seko citoloģijas;
• molekulārās ģenētikas metodēm (noteikšana izpausmes konkrētu gēnu);
• histoloģija, kas ir "zelta" standarts vēža diagnozi.

Tādējādi, lai agrīni diagnosticēt vairogdziedzera vēža būtu jāizmanto ultrasonogrāfijas ķermeņa un aspirācijas biopsija ar smalku adatu. Tas dod iespēju izpētīt šūnu sastāvu vairogdziedzera un atklāt izmainītās šūnas. Savā turpmākajā atklāšanai diagnostikas meklēšanu mērķis ir noteikt, cik slimības, vai neparastu atklāšanu reģionālajos limfmezglos un tālām metastāzēm.

Noslēgumā jāatzīmē, ka vairogdziedzera vēzis ir mānīgs slimība. Tāpēc ir svarīgi, lai savlaicīgu diagnostiku, ti, pirms attīstībā klīniskiem simptomiem. To izskats ir vienmēr teica, ka vēzis process jau ir izplatība, kas negatīvi ietekmēt stāvokli pacients. Tāpēc tiek piešķirti apmēru slimības. Balstoties uz pakāpi iespējamo veikt aptuvenu ārstēšanas programmu, un noteikt prognozes pacientam.