Kāpēc un kā stimulēt ovulāciju sievietēm


Olšūnas nobriešanu sievietēm un tās iziešanu no olnīcu (ovulāciju) ir ciklisks atkārtojas ik pēc 25-28 dienām. Tās padara menstruāciju un reproduktīvo ciklu, pamatā koncepcijas. Ja jūs pārkāpjat kādu no tās posmiem grūtniecības var būt grūti.

Stimulācija Ovulācijas ir svarīga metode moderno reproduktīvo tehnoloģiju. Tas dod labus rezultātus ar nelielu izstrādei sievietēm dažu hormonu, un ļauj tai kļūt par māti.

Kā stimulēt ovulāciju, zāles ginekologs lemj katrā gadījumā atsevišķi.

Kā jūs ovulācija?


Olnīcas, kas nobriedis sieviešu dzimuma šūnas (olšūnas vai nenobriedušu olšūnu) tiek pārī orgānus atrodas iegurni. Viņi atver ārā tieši vēdera dobumā. Olšūnu jaunattīstības folikulu - lodveida veidojumi uzliku kārtu epitēlija šūnas.

Parasti viena cikla stabilizācija vienu olu - katrā olnīcā laikā. Izlaists dobumā šūnu uzņemto piltuvi olvadā vai fallopyevoy cauruli. Epitēlijs ir veidošanās skropstas, kas izraisa kustību olšūnu no olnīcas uz dzemdi. Tā bieži notiek apaugļošanās.

Ovulācijas process ir sarežģīts sistēma hormonālo regulējumu. Tā sākas smadzenēs. Departaments hipotalāmu out Gonadotropīnu - atbrīvojot hormonus, kas ietekmē citu endokrīno dziedzeru - hipofīzes. Viņš, savukārt, rada luteinizējošā hormona (LH) un folikulus stimulējošā hormona (FSH).

LH definē procesu olšūnas atbrīvošanos no olnīcas un FSH - tās nobriešanu un izaugsmi. Grūtniecības laikā, izmantojot atgriezeniskās saites mehānisms, padarot šos hormonus apturēta.

Cēloņi hormonālo neveiksme sievietēm
Dažos gadījumos, hipotalomo - hipofīzes sistēma sievietes organismā sāk nepilnības. Sieviete piedzīvo grūtības ieņemt bērnu ļaunprātīgu sastopamas velosipēdu vai pilnīgu apturēšanu menstruācijas. Iemesli ir vairāki:

• ģenētiski. Daži defekti, kas saistīti ar seksa hromosomas, novēršot izveidi normālu hormonālo līmeni;
• nenormāla. Kā rezultātā audzēja vai iekaisums hipofīzes vai hipotalāma nevarēs uzrādīt pietiekamu skaitu nepieciešamo hormonu;
• netieša. Hipofīzes un hipotalāmu ir cieši saistīta ar citu orgānu endokrīnās sistēmas - virsnieru garozas un vairogdziedzera. Savā disfunkcija kā iespējamo pārkāpumu normālas ovulācijas.

Indikācijas un kontrindikācijas, lai stimulētu ovulāciju
Turot hormonu terapija tiek noteikts šādos gadījumos:
• neauglība nezināmas izcelsmes. Par problēmu ar nespēju pateikt sievietes iegūt grūtniece dabiski bez identificēti cēloņi ar regulāru seksu ar vienu partneri gada laikā;

• hormona deficīts, ja nevar salabot citādi;
• Izmantojiet veidu mākslīgās apsēklošanas, kas saistīts ar žogu olu no olnīcā. Jo īpaši, ovulācija stimulācija tiek veikta IVF un ICSI.

Netērē hormonālo stimulāciju ar mērķi dabiskas apaugļošanās šādos gadījumos:

• Pacientam vecums virs 35 gadiem;
• Vairāk nekā 6 neveiksmīgiem mēģinājumiem stimulēšana;
• ir strukturāla traucējumi organismā, novērš rašanos un grūtniecības norisi (olvadu nosprostojumu, vēža, uc).

Narkotikas stimulējoši ovulāciju
Mūsdienu praksē, trīs klases zālēm, kas stimulē ovulāciju sievietēm:

• Menstruāciju (ciklisks) gonadotropīns. Šī viela, ko izdala hipofīzes, kas nosaka plūsmu dažādu posmu reproduktīvā cikla. Turpretim, hCG tiek ražots tikai grūtniecības laikā, ko izmanto, lai stimulētu ovulāciju hormonus, kas regulē sievietes cikls ir normāls stāvoklis;

• mākslīgo (rekombinantā) FSH. Piemēri visbiežāk stimulēt ovulāciju narkotikas ir GONAL;

• klomyfen. Līdzekļi, kas stimulē gonadotropīnu un tātad ovulācijas. Rīcības klomyfena dēļ tās spēju īpaši saistošs ar receptoriem hipofīzes un hipotalāmu, palielinot savu darbību. Klomyfen iekļauts kā aktīvā viela ir daļa no dažu narkotiku. Kad ovulācija stimulācija bieži lieto klostylbehit;

• tradicionālās zāles. Ārstniecības augu numurs satur kādu hormonu analogiem cilvēka organismā. Daudzi no viņiem uzrādīja ilgstošas ​​pozitīva ietekme neauglības ārstēšanā.

Garšaugu izmantošana ir iespējama tikai pēc konsultēšanās ar savu ārstu un pētniecību.
Devu noteiks sākot hormonālo fonu. Grafiks Uzņemšana sauc par ovulāciju stimulācija protokols. Tas ir ļoti individuāli katram pacientam.

Uzņemšana tiek iecelts 3-5 dienu ciklā. Ikdienas preču kontroli, nogatavošanās folikulā ar ultraskaņu un mērīšanu bazālo ķermeņa temperatūru.
Turklāt, ik pēc dažām dienām (kopš 5. dienā uzņemšanas) noteiktu līmeni estradiola (hormons, ko ražo olnīcas, tā ietekmē dzemdes sienas, stimulējot placenta) un dzemdes kakla numuru (analīze gļotādas sekrēta dzemdes kakla, pirms menstruāciju tā kļūst ūdeņains un kristalizējas īpašā veidā).

Tā kā nav terapijas efekta palielināt devu. Uz adekvāta reakcija ar pieaug folikuls runāt ar ātrumu 2 mm dienā. Pie lielākiem ātrumiem izaugsme, ņemot zāles koriģēta vai pārtraukta.
Kad folikuls sasniedz 18-22 mm izmēru, kontrole visiem parametriem, tiek veikta katru dienu. Uzņemšanas hormoni apstāties. Folikulu izaugsmi pavada sabiezēšana dzemdes sienas (placenta veidošanās). In sasniedzot biezums 12mm injicēts devu horiohonadotropin Rights (hCG), kas ir atbildīga par darbības tukšs folikulu (corpus luteum), kā vēzis, kas parasti grūtniecības laikā.

Stimulēsim ovulācijas injekcijas HCG tiek noteikts gadījumā, ja mērķis terapijas - koncepcijas.
Procedūrās, kuru mērķis ir normalizēt ciklu, šis solis ir izslēgta.
48 stundās pēc dzimumakta ieteicams. Ja grūtniecība pēc ovulācijas stimulācijas pacientu noteikts progestīnu (hormoni, kuru mērķis ir iedrošināt izgatavots dzeltenais ķermenis), ja nav pieņemts lēmums veikt turpmāku terapiju pēc pirmā perioda.

Iespējamās sekas un komplikācijas
Visbiežāk komplikācija hormonu terapiju, OHSS (olnīcu hiperstimulācijas sindroms). Viņu pavada, veidojot cistas, šķidruma uzkrāšanos, pārkāpjot viņa vadībā, slikta pašsajūta.

Atkarībā no tā, cik OHSS var doties vienatnē vai nepieciešama iejaukšanās, ieskaitot operācijas. Tas palielina komplikāciju risku ovulācijas stimulācijas migrē polycystosis laikā.

Veicot hormonu terapijas sievietēm būtu iejūtīgi jāuzrauga viņu labklājību un informējiet savu ārstu par jebkuru pazīmes slimības.
Arī tur var būt vairāki grūtniecība saistīts ar nobriešanas vairākām olām, vai ārpusdzemdes grūtniecību. Pie neiecietību pret sievieti lietojis narkotikas iespējamām alerģiskām reakcijām.

No stimulācijas ovulācijas neauglības efektivitāte ir 10-38%. Metode ļauj regulēt hormonus un radīt nepieciešamos apstākļus, lai koncepcijas.
Stingra ievērošana medicīnas receptēm un pozitīva attieksme ir atslēga uz pozitīvu iznākumu stimulē ovulāciju.