Koronārā sirds slimība - simptomi, cēloņi un ārstēšana


Koronārā sirds slimība - patoloģija asins apgādi sirds caur koronāro artēriju (asinsvadi, kas piegādā asinis uz sirdi). Vienkārši runājot - sirds nepieciešams vairāk skābekļa nekā tas izpaužas. Galvenais iemesls sakāves artērijas - plāksnes par asinsvadu sieniņām, kas savukārt šauru lūmenu un traucēt normālu asins plūsmu.

Koronārā sirds slimība ir viens no desmit "līderu" sakarā ar to, ka 40% no visiem nāves gadījumiem krīt uz to. Ārstēšana išēmiska kavējušas tās atrašanās vietu, tāpēc kardiologi iesaka veikt uzlabotas metodes novēršanas koronārās sirds slimības.

Klasifikācija koronārās sirds slimības


Lai tas bija skaidrs, kā un kādā veidā, lai novērstu išēmija no sirds, jūs zināt, kā izrādās, slimību, kam nav formā, uc
"Klusums", tā asimptomātiskas forma - pat nepamana, bez sāpju simptomus, sūdzībām par pacientu nav pieejami.

Stenokardija kā rezultātā stress - elpas trūkums un / vai sāpes krūtīs pēc lielām slodzēm, augsts stresa līmenis.

Nestabila stenokardija - uzbrukumi viļņotā, ar atšķirīgu amplitūdu ar dažādām sāpēm, bieži vien spēcīgāka katrā nākamajā uzbrukums iepriekšējo. Kā likums - simptoms pasliktināšanos koronārās sirds slimības, bet var būt arī "pirmais zvans", miokarda infarkta.

Aritmija - neregulāra sirdsdarbība, bieži Mirdzošais raksturs. Ir asas, strauji kļūst par hronisku sirds išēmisko slimību.

Sirds nāve - pēkšņa sirds apstāšanās. Galvenais iemesls - trūkst asins caur griešanas pilnībā bloķēt koronāro artēriju.
Diemžēl visi formas bieži ir iezīmes koronāro sirds slimību un pārklāšanos, kas noved pie sirds uzbrukumiem.
patoģenēze slimības

No skolas, visi zina, ka sirds ir sūknis, kas sūkņi asinis pa visu ķermeni. Tikai ārsti zina, ka sirds ir nepieciešama uztura skābekļa, kas iet to koronāro artēriju. Viņi (artēriju) - vienīgais avots skābekļa uz sirds muskuli, un tos sauc tāpēc, ka viņi ir kronis apņem sirds muskuli. Tas būtu viens artēriju, lai pienācīgi veiktu savas funkcijas - sirdī uzreiz defektus, izņemiet nav tik vienkārši.

Ļoti vissliktākais ienaidnieks kuģi - aterosklerozi. Viņš ir galvenais iemesls išēmisko sirds. Ateroskleroze ir nosēdumi tauku, tai skaitā holesterīna asinsvadu sieniņām, kas savukārt noved pie traucējumiem elastību. Tauki ir iespēja uzkrāt slāņus, izskatās, ka kalna iekšpusē kuģa, kas nozīmē, ka asins plūsma izdot tādas spriedumus ļoti grūti. Attiecīgi, mazāku tilpumu asinis ievadot, šajā gadījumā uz sirdi galamērķi, attiecīgi, sirds muskuļa nesaņem skābekli.

Starts slimība parasti neievērota sākotnēji vieglas aizdusu par to ilga autobusu un devās uz 5.stāvā, un tad tikai iet prom no ātri un zadyhayemosya un "dūrieniem sirdis", un kā rezultātā pat skatoties TV, guļot uz dīvāna " Nepietiek gaisu elpot grūti. " Bloķēt asinsvadu taukskābju plāksnes - ļoti bīstama lieta, tikai tāpēc, ka tie nav redzami, un viņi paši nav ievainots, sāpes rodas, ja sirds sāk darboties pareizi. Vismaz viltīgi - noteikumus tauku nogulsnēšanās, kas lūmenu kuģa. Ja organisma vielmaiņa var pareizi un savlaicīgi, lai nojauktu tauki, un, ja tie uzkrājas uz sienām, tad lēnām - sirdi, beidzot pielāgojot šo "diskomfortu". Ja metabolisms nepilda savu funkciju - ir asas bloķēšanu asinsvadiem, kas ir absolūta nāve.

Slimības simptomi ir atšķirīgi, kā arī formu. Ar un lielas formas ir slimības simptomi (tie ir minēti iepriekš).

Slimības prognoze
Ja pacientam diagnosticēta koronārā sirds slimība - tas pārsteigums - process ir neatgriezenisks. Pat mūsdienu medicīna ir bezspēcīga pret šo slimību. Viss, kas šobrīd tie piedāvā kardiologi visā pasaulē, tas ir atvieglojums no koronārās sirds slimības un uzturēt visstabilākā koronāro sistēmu un sirdi. Koronārās sirds slimības protams sarežģī fakts, ka tas vienmēr noved pie patoloģiju funkcionēšanā citu dzīvībai svarīgos orgānos aknām, nierēm.

Medicīnā, termiņš - sirds un asinsvadu nepārtrauktība, tā ietver aprakstu par nepārtrauktas (paralēlajām) bojājumus iekšējiem orgāniem uz fona koronāro sirds slimību.

Pakāpenisks process, ar vilšanos prognoze:
Asimptomātiski posms - process tauku slānis trauka sienām ir sākusies, bet pietiekams atstatums stabilu asinsriti.

Posms no pirmajiem simptomiem - augsts asinsspiediens, augsts cukura un holesterīna līmeni asinīs. Asinsvadu lūmenu aizsērējis gandrīz puse no sirds mazspējas novēroto sirds muskuļu audu struktūra mainās.

Fāze pieaugums simptomiem - sākums aizdusa ar minimālas slodzes, sāpes, ultraskaņas skaidri liecina palielinātas sirds dobuma sienas un šķietamo izsmelšana uzbrukums. Ar kuģiem aizsērējusi ar 3/4.

Pēdējais posms - skaidri diagnosticēta sirds mazspēja, priekškambaru fibrilācija, pēkšņa lec spiedienu, sastrēgumu plaušās. Sāpes novērota pat miera stāvoklī.
Visi posmi, izņemot, pirmkārt, ir tendence palielināt risku miokarda infarkta un / vai sirds apstāšanās. Pats par sevi, miokarda infarkts vēl nenozīmē nāvi, obligāti Accelerator gaitu koronāro sirds slimību. Pēc sirdslēkmes strauji progresē.

diagnoze slimības
Diagnoze koronārās sirds slimības notiek trīs posmos:
Panākt mērķus pārbaudi. Ja ārsts ir aizdomas išēmija, sirds, tas ir nepieciešams, lai noteiktu, ka provokatīvas faktori: spiediena, diabēta, bojātas nieres, uc Pēc tam ir nepieciešams izmeklēt uzbrukumu, koronāro kuģi, izvēlēties kursu un ārstēšanas shēmu prognozēt iespēju operācijas.

Veikt vēsturi, konsultēties ar speciālistu. Ja terapeits aizdomas išēmiskā slimības raksturu, viņš vada pacientam konsultēties ar kardiologu, ja kardiologs iesaka iespēju ķirurģija - nepieciešams padoms sirds. Ja pacienta pašreizējo slimība saistīta - nepieciešams ekspertu konsultācijas šauru profilu, piemēram, diabēts - endokrinologa, pārkāpjot nieres - urologu.

Iesniegšanas analīzi. Lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par diagnozi, protams, nevar iztikt bez standarta procedūru liekot analīzi. Asinis: Vispār, cukurs, lipīdu parametrus, seruma kreatinīna un urīnvielas lai pārbaudītu nieru darbību. Urīna: testi klātbūtnes olbaltums urīnā izlases klātbūtni MAU urīnā olbaltumvielu albumīnu. Albumīns provokatīvs neatkarīgs faktors koronāro sirds slimību.

Veikt papildu diagnostikas procedūras. Ikvienam, bez izņēmuma, pacientam ir jānoņem asinsspiedienu, ja viņi (indikatori) nav stabilas, ievadīt ikdienas uzraudzība un, ja nepieciešams, stresa -test (mērīšanas spiedienu uzreiz pēc pēkšņas fiziskas slodzes vai slodzes laikā). Arī šajā sarakstā ir obligāti krūškurvja rentgena stariem. Tas ļauj jums, lai vizuāli novērtētu stāvokli kuģu un sirdi. Elektrokardiogramma miera. EKG uzraudzības metodi Hotlera, nakti. EKG pasākumu (velosipēdu celiņu, velotrenažieris) laikā. Ehokardiogrāfiju vai ultraskaņas no sirds - var skaidrāk nekā rentgena stariem vizualizēt lokalizāciju sašaurināja asinsvadus un izmaiņas audu infarktu, izsekot darba vārsti. Koronārā angiogrāfija - vismodernāko, visprecīzāko un ļoti precīzu metodi diagnozi. Veikta vietējā anestēzijā izmanto renthenomarkerov. Angiogrāfija koronāro kuģiem ar gandrīz absolūtu precizitāti, var atbildēt uz jautājumu: indicēts pacientiem operācijas vai ne.

Ārstēšana koronārās sirds slimības
Kā minēts iepriekš, koronārā sirds slimība izārstēt nav iespējams, bet tas var apturēt savu gaitu, piešķirot Course medikamentus. Praksē - labajā medikamentiem, var ievērojami lēni slimības progresēšanu, darba atbalstam sirds un asinsrites sistēmu atbilstīgā līmenī, un līdz ar to paplašināt dzīves pacientam. Pirms lieto tabletes, ir jāatceras, ka tas ir noderīgi, lai novērstu visus faktorus, ka pat vismazāk spēj pretoties rīcību narkotiku un uzlabotu slimību: tabaka, alkohols, narkotikas, treknu produktu. Jāraugās, spiediens, svars, cukura līmenis un holesterīna līmeni, kā arī padarīt to noteikumu neiesaistīties smago sporta (peldēšana, pastaigas). Īpaša uzmanība tiek pievērsta atpūsties un gulēt.

Grupas zāles izraudzītās išēmijas:
Mūsu asinis ir klāt, piemēram, anhiotenzin2 fermentu, kas veicina un spiediens lec. Lai izvairītos no šādas sekas tiek iecelti inhibitori un blokatorus visu fermentu un / vai tās receptoriem. Piemēram:. "Valsakor", "Atakand", "Lozap", "telmisartāns" "Dyovan" Inhibitors - viela, kas novērš jebkādu ķīmisku reakciju.

Gatavošanās uzlabošanai sirds muskuļa:
beta blokatori stresa hormonu (epinefrīns). Beta blokatori ir ļoti izdevīga atgūšanas sirdsdarbības frekvenci, un pilnībā likvidēt fibrilācija ("metoprololu", "bisoprolola");

nitrāti - ātri paplašina asinsvadus, ļaujot savlaicīgi apcietināšanas lēkme (nitroglicerīnu); normalizē asins plūsmu, attiecīgi līmeni samazināt skābekļa deficītu. Nitrāti ir atkarību, tāpēc tie ir paredzēti galvenokārt smaga stenokardija, ar pārtraukumu uz ķermeņa zaudēja ieradums klātbūtni šo zāļu un to sastāvdaļu;

sirds glikozīdi (digoksīns) lēni, paātrināta sirdsdarbība.

Narkotikas lai pazeminātu holesterīna līmeni: holesterīna rādītājus var iedalīt "slikti", "labs", "teicami". Bet, tā kā, papildus vidējo rādītāju, ir individuāls, piemēram, blakus slimībām (diabēts, astma, uc) - narkotiku ierobežojumiem un / vai līmeni samazināt tauku, ārsts individuāli iecelti.

Zāles, lai samazinātu asins recēšanu, asins paketi - faktors, kas veicina asins recekļu veidošanos, un, kad sašaurināt asinsvadus, tas ir gandrīz mirstīgs briesmas. Par "retināšanas" asinīm recepšu medikamentus sērijā prettrombocītu līdzekļi (aspirīns) un antikoagulantus (zāles, kas atrisina asins recekļi) pacientiem. Antikoagulanti ievadīt tikai individuāli, rūpīgi izvēloties devas.

Zāles, ko izmanto, lai kontrolētu glikozes līmeni. Narkotikas šajā grupā noteiktajā kopā ar likarem- endokrinologs kardiologi. Pieņemšana no šīm zālēm vienmēr būtu jāapvieno ar diētu un īpašu ārstēšanu.
Vienlaikus lietotas zāles un narkotikas. Papildus šīm narkotikām grupu, medikamenti noteikts išēmija, kā arī diurētiskie līdzekļi, antibiotikas plaša spektra vakcīnu pret SARS ARS.

Kad attīrīšanas tabletes nenesa gaidītos rezultātus - arsenālā ārstiem ir vēl viena metode, kas nodarbojas ar išēmiju sirds - operācijas. Koronārās sirds slimības cēlonis - holesterīna plāksnes uz sienām un pavājināšanās kuģa sienām. Operācijas mērķis - lai novērstu cēloni, kas ir atbrīvoties no tauku pilskalna, kas novērš asins plūsmu un stiprināt sienas skarto kuģu.

Stenting.
Stent - Special metāla caurule, kas tiek likts uz bojātā kuģa un vēlāk kļūst par viņu (kuģu) rāmī. Šī operācija tiek veikta, izmantojot nelielu griezumu ādā jomā augšstilba vēnas vietējā anestēzijā.

Šuntēšanas operācija.
Koronāro artēriju šuntēšanas operācija - operācija sarežģīta. Tās būtība ir atjaunot kuģu lūmenu pievienojot "apvedceļš tuneli". Operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā, ar pilnīgu atklāšanu krūtīs. Visbiežāk plaušu automātu un mākslīgās sirds apstāšanās, bet tas ir atkarīgs no tā, cik asinsvadu un sirds, un pieņem šādu lēmumu tikai sirds ķirurgs.

Lāzera revaskularizācijas.
Revaskularizācijas - Reģenerācijas lumen. Darbība ir tā, ka, ja jūs nevarat "glābt" koronāro asinsvadu - lāzergriešanas caurbraukšanas asinīm tieši sirds sirds kambarus. Metode ir diezgan pretrunīgi, ietekme nav pilnībā izprasta, lai gan šie pacienti, kuri ir piekrituši šādai darbībai, saku justies labāk, būtiski uzlabot sirds un sāpes.

Transplantācija.
Sirds transplantācija, ir pēdējais līdzeklis un pēdējais mēģinājums cilvēces cīņā pret koronārās sirds slimības, bet, diemžēl, reti iespējama iespēja nogaidīt un atrast piemērotu donoru orgānu ir mazāk nekā 1% no 100%.

Tradicionālo ārstēšanu
Cilvēks ir ļoti dīvaini savvaļas dzīvniekiem, un tas ir svešs fatālisms ar kuru citiem fauna veic slimību. Tādēļ, ievērojot medicīnas parādījās kā milzīgs lielāko daļu no tradicionālās medicīnas, kur gadsimtiem ilgi, no paaudzes paaudzē transmisīvajām receptēm ārstēšanai visvairāk neticami un neārstējamu slimību. Un pat tas, ka zinātniski pierādīts un pamatots nespēju izārstēt koronāro sirds slimību, dziednieki neapstājas. Izārstēt ir iespējams, bet pretoties - var un vajag būt.

Infūzijas meliscy. 1st.l 200 ml verdoša ūdens, vāku, atstāj uz 30 minūtēm, aizplūšanu. Ieeja: 100 ml trīs reizes dienā pirms ēšanas. Devu var samazināt līdz divas reizes dienā vai aizstāt ēdamkaroti pie tējas.
Ar sirds slimības diagnoze nav lieks, un pat ir ēst svaigu sulu no bietes, burkāni, āboli, jāņogas. Arī ļoti sirds "palīdzēt" ēd svaigu citrona miziņu.

Stenokardija, egle eļļas, apmēram 5 pilieni iemasē sirds zonā vairākas reizes dienā.
Populārākā recepte: ķiploki + medus: medus 1l, 10 citroni, ķiploki 10. Citroni un ķiploku karbonāde, apvienot medu, atstāj uz 7 dienām, vēsā vietā. Ieeja: viena tējkarote dienā.