Ja jums ir veikt sirds transplantāciju, riska faktorus


Grieķu mitoloģijā, izteica domu, ka būtu labi, lai aizstātu slimām orgānus veselīgi. Pirmie orgānu transplantācija, piemēram, ādas, Indijas vrachevately notika otrajā gadsimtā pirms mūsu ēras. "Pionieris" laukā sirds transplantācijas kļuva padomju ārsts Vladimirs Demihov. Viņš, 1946.gadā, pārstādīti sirds suņi viens otram. Dzīvnieki izdzīvoja procedūru.

Sirds transplantācijas no cilvēka uz cilvēku, vispirms tiks veikta 1967. gadā Dienvidāfrikā, bija operācija Dr. Christian Bernard, pacients nodzīvoja 18 dienas.
Kopš septiņdesmito no pagājušā gadsimta, ārsti vienmēr esmu centies transplantācijas sirds vienas personas uz otru, taču galvenā problēma bija noraidījums, ko ķermeņa saņēmējs citas ķermeņa viņam. Viss mainījās, kad izgudroja narkotiku ciklosporīnu, kas tikko dara atgrūšanas novēršanai. Tad, transplantācija sirds, jo beigu posmā miokardītu, kardiomiopātijas, uc, tika veikti bieži un lielākoties veiksmīgi.


Sirds transplantācijas operācija
Sirds transplantācija ir relatīvi vienkārša darbība, kas sastāv no trim posmiem.

Pirmais posms - žogs donora sirds.

Donors parasti cilvēks, cieta neatgriezenisks smadzeņu bojājums, kas ir sirds darbi. Bieži vien persona, kas saņēmusi galvas traumu autoavārijā.

Parasti tas notiek, piemēram, šo - smadzenes cietušais miris nelaimes gadījumā, kā arī pārējiem orgāniem, tostarp sirds, joprojām ir dzīvs. Ja cietušais ir tās personas piekrišanu, vai ģimenes viņš atstājis testamentu, ar kuru viņa orgānus varētu izmantot transplantācijai, grupa ārstiem, medmāsām un speciālisti devās uz slimnīcu, un donoru pēc apstiprināšanas smadzeņu nāvi, padara noņemšana donoru orgānu.

Donoru orgānu tiek transportēti ar īpašu konteineru saldēšanas, tas ir vieglāk uzturēt dzīvības funkcijas dažām stundām. Dažādas aģentūrām ir savs, tā sakot, "glabāšanas laiks" sirds ir mazāks par 6 stundām.
Otrais posms - amputācija vai noņemšana sirds slimības.

Atkarībā no tā, vai saņēmējs, sirds operācijas, otrajā posmā var nodot viegli vai tik grūti. Tātad, ja agrāk darbības nebija, amputācija pacients sirds būs viegli un ātri, ja cilvēks cietis vairākas sirds operācijas, pēc tam izņemiet to organismam rētaudi ir ļoti grūti un bīstami.

Trešais posms - implantēšana donora sirds.
Ironiski, vieglākais posms darbības, kas sastāv no virsū piecas šuves, kas ir saistīti ar lielo asinsvadu iebrauc un izbrauc no sirds.
Ja viss iet labi, cilvēks ar implantēto sirds pēc nedēļas, novada mājas.

Kam vajadzīga sirds transplantācijas

Ārstam ieteicams sagatavoties sirds transplantācijas tām, ar kurām jebkurš sirds un asinsvadu slimības pieņemts gala stadijā, ti, nav cita ārstēšana nepalīdz un cilvēks ar visoptimistiskākās prognozes, dzīvo ne ilgāk kā vienu gadu.

Tomēr ir viens nosacījums, kas ir jāizpilda - pacients, kurš gatavojas sirds transplantācijas, ka var būt arī citas dzīvībai bīstamas slimības.

Faktori, kas ietekmē ilgumu dzīvi pēc sirds transplantācijas
Dzīves ilgums pēc sirds transplantācijas ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Lūk, daži no tiem:
Vecums - jaunāks cilvēks, jo vieglāk būs pāriet šo procesu.
Dzimumu - vīrieši augstāka Izdzīvošana pēc šīs operācijas.

Imunoloģiski attiecība donora un saņēmēja - ir tas, ka donors sirds visādā ziņā piemērotu saņēmēju (asinsgrupa, dzimuma, vecuma, uc), bet ķermenis saņēmēja joprojām noraida transplantēto orgānu.

Jaunākie statistikas dati par izdzīvošanu pēc sirds transplantācijas, liecina, ka gada dzīvildze ir 88%, divas vai trīs gadu - 79,3%, utt, ka vairāk laika iet pēc operācijas, izdzīvošanas līmenis zemāks. Tomēr statistika vēl nav notiesāts.
Visi ķirurgi ir labi zināms fakts, ka Amerikā, 73 gadu vecumā, miris cilvēks, kurš dzīvoja ar transplantēto sirdi 24 gadiem.

Riska faktoriem sirds transplantācijas

Ir vairāki riska faktori, kas varētu traucēt panākumus darbība ir:
• vecums virs 60 gadiem.
• Ja pacients ir uz mehānisko ventilāciju.
• Ja pacienta augsto C-reaktīvā proteīna līmeni.
• Ja Jums ir bijusi sirds pārstādīšanas.
• anamnēzē hipertensija novērota.

Tomēr pat šādos nelabvēlīgos apstākļos, 95 operācijas ar 100 reisi veiksmīgi. Un, ja pacientam izdzīvot pirmās 30 dienas, iespēja, ka viņš dzīvos vēl gadu, gandrīz 90%.
Kas ir nāve pēc sirds transplantācijas
Mūsu imūnā sistēma ir izveidota tā, ka visi svešzemju organisms izraisa imūno reakciju, kas iznīcina ārvalstu audus. Lai no tā izvairītos, pacientam ar transplantēta sirds, noteikt spēcīgus imūnsupresantus. Bet neskatoties uz to, imūnā sistēma var atņemt svešķermeni. Tāpēc, ka ik pēc 3-4 mēnešiem pēc transplantācijas, pacientam ir jāveic šādi testi:

1. sirds audu biopsija
2. Ehokardiogrāfija
3. EKG
4. Blood Test

Vēl viens riska faktors ir visvairāk immunopodavlyayuscheho narkotikas - kad imūnsistēma ir pārāk novājināta ar šiem medikamentiem, tas nav iznīcināt svešzemju viņas sirdi, bet nevar aizsargāt pret slimībām, piemēram, vēzis, peptiskas čūlas slimības, kaulu trauslumu, dažādu nopietnu infekciju.

Sirds transplantācija piedāvāt tikai tad, ja ir izsmeltas visas citas ārstēšanas iespējas.

Bet daudzi pacienti, jo augsto izmaksu pakalpojumus, atsakās darbību. Bet ārsti pastāvīgi uzlabot šo ārstēšanas metodi, jo dažiem cilvēkiem, sirds transplantācija ir vienīgā iespēja dzīvot vēl dažus gadus.