Hemangioma aknu - simptomi, ārstēšana un likvidēšana hemangiomu ar operāciju


Aknu hemangioma sauc patoloģiska izplatīšanu asinsvadu tīkla organismā. Neskatoties uz to, ka šis audzēju veidošanās, tas nav ļaundabīgs un nekad metastasizes. Ar šo noteikumu ir vairāk tendētas sievietes, biežums, salīdzinot ar vīriešiem, 5 vai vairāk reizes augstākas. Diagnosticēts aknu hemangioma bieži cilvēki vecumā no 45-55 gadiem. Tas ir saistīts ar to, ka uz ilgu laiku, tas var būt bez simptomiem.

iemesls
Pašlaik tas ir labdabīga audzēja, aknu tiek uzskatīta par iedzimtu slimību un asinsvadu tīkla struktūru. Šajā gadījumā, hemangiomas bieži izolēta, maza izmēra un novieto tieši zem kapsulā. Tomēr dažos gadījumos, veidojot vairāku audzēju lielu vai pat milzu izmēra, ka iesaistīt patoloģisko procesu un kaimiņu rajonos. Šis veids tiek saukts invazīva un diezgan reti.


Ne mazāk teorētiski hemangiomu aknu notiek hormonālo teoriju. No šī viedokļa, ir attiecināma uz biežu saslimšanas sievietēm un vīriešiem, kas saņem hormonu aizstājterapiju.

Klasifikācija
Ir vairāki klasifikācijas slimības. Pirmais no tiem ir ierosināta 19. gadsimta atklājēju slimības Rūdolfs Virhovs. Daudzi ārsti to izmantot klīniskajā praksē, gan mūsu laiku. Saskaņā ar šo klasifikāciju atšķirt šādi tipi:

• Kavernoznaya hemangioma, kas ir diezgan liels (vairāk nekā 5 cm) un neregulāra kontūras. Tā sastāv no asinsvadu dobumu, kas var apvienoties, lai veidotu lielu dobumu piepildīta ar venozo asinīm.

• Kapilāru hemangioma reti pārsniedz 2-3 cm diametrā. Struktūrā tas satur nelielu sieniņām kuģus.

• membrānu hemangioma.

Ir arī klasifikācija, pamatojoties uz smaguma klīnisko izpausmju patoloģisks process:
• asimptomātiski;
• nekomplicētas, bet klīniskās pazīmes;
• sarežģīta;
• netipisks forma.

simptomi

Simptomi aknu hemangiomu parasti parādās pie liela apjoma (10 cm), vai no dažādām komplikācijām.

Galvenie izpausmes audzējs ir liels:
• sāpes labajā augšējā kvadrantā saistīta ar spiediena kapsulas pieaugušu darba apjomu;
• slikta dūša un vemšana intoksikācijas uz fona aknu mazspēja;
• pārkāpums apstrādes bilirubīna palielina savu līmeni asinīs.

Visi slimības simptomi var parādīties citā aknu slimība un nav specifiski. Tāpēc, diagnoze bez pārbaudes datiem nav iespējama.

diagnoze
Novērtēšanai pacientiem ar aizdomām par labdabīgu asinsvadu audzējs bieži izmanto šādas metodes:
• vēdera ultraskaņa ir visvairāk informatīvs un vienkārša metode pārbaudi. Tas noteikti esamība aknu audzējs, tās lieluma un atrašanās vietas. Izmantojot Doppler noteiktu attiecību hemangioma asinsvadu gultā.

• CT sniedz papildu informāciju par audzēju lokalizāciju un tās attiecības ar kaimiņvalstīm iestādēm. Struktūra audzēji parasti neviendabīgi, bet province līmenis. Lai iegūtu detalizētu novērtējumu, ir nepieciešams izmantot intravenozo kontrastu, kas uzkrājas uz perifērijā izglītību.

• Invazīvās izmeklēšana angiogrāfija (tseliakohrafiya). Šis kontrasts viela uzkrājas robus hemangiomu un asinsvadu patoloģisku nav atrasts.

• biopsija audzēja ar ultraskaņu veikta reti, jo pastāv liels risks, ka masveida asiņošanas.
Vēlams papildināt instrumentālu pārbaudi, laboratoriskie izmeklējumi, kas var atklāt pazīmes aknu mazspēja (paaugstināta ASAT un ALAT līmeņa, zemāks proteīnu koncentrācijas), maiņu hemostāzi (trombocītu nepietiekamība) un anēmija.

slimība
Slimība parasti ir labdabīgs, audzējs, kas nav pakļauti straujiem infiltratīva izaugsmi un metastāzēm. Tomēr komplikācijas var attīstīties, svarīgākais ir:
• patoloģiska augšana plaisa ar attīstību iekšējas asiņošanas;
• pārkāpumi sintētiskā aknu funkcijas, un tādējādi samazinātu proteīna saturu un rites elementiem asinīs;

• aknu mazspēja un ciroze;
• sirds mazspēja;
• dzelte, portāls hipertensija un ascīts;
• tromboze un iekaisumu asinsvadu anomālijas.

ārstēšana
Tikai radikālais ārstēšana asinsvadu audzēju ir operācija. Tomēr, ne vairāk kā 10% no pacientiem ar aknu hemangioma to vajag. Citiem pacientiem arī nepieciešams, lai noskatītos, turot periodiska pārbaude.

Prasības operācijas norādes ir šādi nosacījumi:
• Break kuģi, kas audzēja attīstībā un vnutrybryushynnoho asiņošanu.
• no hemangiomu Ievērojama summa vai tās straujais pieaugums (vairāk nekā 50%, sešu mēnešu laikā).
• Smagi simptomi, kas pasliktināt dzīves kvalitāti.
• Aizdomas par ļaundabīgu audzēju.

Operācijas var veikt, izmantojot lielu griezumu laparotomichnyh vai izmantojot videolaparoskopiya. Tas veic daļēju rezekciju skartās segmenta ietvaros vai noņemt visu daivas aknās. Jebkurā gadījumā, labdabīgs gaitu procesā ir vēlams censties saglabāt maksimālo summu veselos audus.

Ir iespējams veikt angiogrāfijas embolization aknu asinsvadiem, kas apgādā audzējus. Šajā gadījumā, asiņošanas risks ir gandrīz klāt. Pie mazo izmēru, var būt efektīva Krioķirurģijā un skleroterapiju.

Diēta un ārstēšana Tautas
Attiecībā uz valsts režīmu pacientiem ar aknu hemangioma izmantot dažādus garšaugus un samaisa. To var pamatot tikai ar nelielu daudzumu audzēja, lai novērstu smagus simptomus.

Lai ārstētu aknu mazspējas, izmantojot kaļķi tējas infūzija izgatavots no auzām, piena dadzis un vībotne. Visi risinājumi tiek piemērotas likmes aptuveni četras nedēļas, tad ir nepieciešams ņemt pārtraukumu.

Īpaša diēta pacientiem ar asinsvadu audzējs aknās ne vienmēr sekot, tomēr ieteicams ierobežot tādu produktu lietošanu, kas ir toksiska iedarbība uz hepatocītu. Diēta jābūt pietiekami pašreizējo sagremojamā proteīna un šķiedrvielu, un ogļhidrātu un tauku būtu ierobežota.

Sekas un prognoze
Aknu hemangioma prognoze ir atkarīga no tās lieluma un konkrētu vietu, bet kopumā ir labi. Visiem pacientiem ir jāveic regulāra pārbaude vismaz reizi sešos mēnešos. Tas ar laiku ķirurģiskas audzēja izņemšanu un izvairīšanos no kaitīgās ietekmes. Kad jūs pauze asinsvadus audzējiem un aizkavēja darbību iespējams letāls iznākums, jo masveida iekšēju asiņošanu.