Artroze gūžas locītavas - simptomi, ārstēšana, grāds


Ļoti bieži, sajūta sāpes gūžās vai ceļos, ko dažkārt pavada diskomforta cirkšņos, cilvēki mēdz uzskatīt, ka tas nav iemesls, lai apmeklētu ārstu. Patiešām, bieži vien šie sāpes ir paši tik relaksējoša pēc garas pastaigas vai pārgājienā viens domā, ka pilnīgi veseli. Un nav jāmaksā uzmanību uz to, ka papildus sāpes ceļa un gūžas zonā, tās jūtas kā vieglas muguras sāpes, vispārējs stīvums no rīta pēc ilga miega vai sēž vienā stāvoklī - piemēram, gaisa kuģu lidojumu laikā.

Parasti šis ierobežojums nav ilgi un iet prom pēc stundas pastaigas vai sporta treniņu, un arī bieži vien nav problēma, pat tad, ja skaidri fiziskās audzināšanas skaņas gurkstēšana kopīgajā laikā. Tikmēr aprakstītie simptomi var būt pazīmes artrozes gūžas locītavas, visbiežāk hronisku slimību artroznyh. Medicīnas literatūras slimības ir arī pazīstams kā osteoartrītu vai artrozes gūžas locītavas.


Apraksts slimības un tās apjomu
No anatomijas viedokļa coxarthrosis ir patoloģija locītavu skrimšļa, kas savieno starp diviem kauliem - augšstilbi kaulu un kaulu. Veselīgu caurspīdīgs skrimšļu un atbrīvo viņu locītavu sinoviālā šķidruma nepārtraukti nodrošināt normālu darbību gūžas locītavas - bez sāpēm, lūzums un citas nepatīkamas sajūtas. Tomēr ar parādīšanos slimības galvenokārt maina īpašības sinoviālā šķidruma - tas nevar adekvāti ieziest caurspīdīgs skrimšļus, arī ievērojami samazināts pretslīdes gūžas kaula un iegurņa kaulu gūžas locītavas. Par gaitā slimības attēla pasliktinās - ne tikai locītavu skrimšļu pārklāti ar plaisām, lūzums notiek skrimšļi, skrimšļa gabalus nonākt jau izmainīta sinoviālā šķidruma, veicinot kaulu gūžas traumas.

Artroze gūžas locītavas tiek diagnosticēta visu vecumu bērniem, kā arī pieaugušajiem, bet augsta riska grupā ir vīrieši un sievietes, kas vecākas par 40 gadiem, ir liekais svars, un ģimenes nosliece uz šo slimību. Ir vērts atzīmēt arī tendence nodot artroze šajā sieviešu līnijas un paaugstinātu saslimšanas risku pēc vecuma sasniegšanas 60-65.

Eksperti atšķirt primāro un sekundāro coxarthrosis, un par cēloņiem primārā osteoartrīta gūžas locītavas līdz šim ar ārstiem un neviens skaidru atbildi uz jautājumu, kāpēc tas parādās. Tāpēc primārais coxarthrosis saukta arī ideopaticheskaya - tas rodas no nezināmiem cēloņiem. Attiecībā uz primāro coxarthrosis arī atzīmēt, ka tas var ietekmēt to, kā viens un divi gūžas locītavas, un šajā gadījumā mēs varam runāt par divpusējās artrozes. Vēl viens primārās artroze akta ne tikai sāpes ceļa locītavā, bet arī uz muguras pazīme - bieži mugurkaulā.

Atšķirībā no primāro artrozes, izraisa sekundāro artroze studējusi daudz labāk. Lielākā grupa cēloņiem artrozes - iedzimta mežģījums gūžas, kas ir aptuveni ceturtā daļa no visiem diagnosticēto slimības gadījumu, un iedzimta gūžas patoloģijas, piemēram, Legg-teļš-Perthes sindromu un kopīgu hypermobility. Neskatoties uz to, ka coxarthrosis nevar attiecināt uz ģenētiski iedzimtas slimības, vecāki diagnosticēta artroze, vajadzētu pievērst īpašu uzmanību struktūru un darbību gūžas locītavas viņu bērniem. Vēl viens riska grupa ir profesionāli sportisti un cilvēki pārāk entuziastiski fiziskās aktivitātes - papildus šādām traumām kā lūzumi iegurņa un gūžas mežģījumiem ir ilgtermiņa pārslodzes savienojumi, kas var novest pie artrozes. Proti, slikti artroze nedrīkst sportisti - ja mazkustīgs dzīvesveids un fizisku aktivitāšu trūkums locītavas apvienojumā ar aptaukošanos (kas, savukārt, ir vienmēr kopā ar noteiktu vielmaiņas un hormonu disfunkcijas sistēmas), tajā norādītie faktori var arī izraisīt artroze. Starp iemesliem artroze ārsti atšķirt citu infekcijas -zapalni locītavu slimības, piemēram, tuberkuloze un koksyt kaulu un mugurkaula slimību (piemēram, lordosis un kifoze).

diagnoze slimības
Artroze diagnoze parasti nav grūti un ir veikt X-ray. Pēc tam, ārsts pārbauda nepieciešamie šāvienu gūžas un lūdz viņa pacientu par to, kā tā mainījusies no tā slimība, kam seko diagnozi. Tomēr dažreiz izmanto rentgenstarojumu, var noteikt cēloni slimības un pacientu - kā iedzimta displāzija, izraisot artroze diagnosticēta blīvums un neliela nobīde acetabulum, redzams rentgena un sekām mehānisko traumu, kas izraisīja slimības .

Tomēr diagnoze artrozes, jāatceras, ka simptomi šīs slimības ir tāds pats kā simptomus osteoartrīts ceļa locītavas, lai diagnoze jāpabeidz pētījums par gūžas locītavas. X-stari var ne tikai atbildēt uz jautājumu par to, kas ir cilvēka gūžas locītavas patoloģija, un kas izraisa slimību, bet arī atklāj pakāpi artrozes, kas savukārt ir būtiska turpmākai ārstēšanai artrozes. Fakts ir tāds, ka, ja coxarthrosis 1 un 2 grādiem, ja jūs nevarat pilnībā izārstēt, tad noņem sāpes un būtiski uzlabot skarto locītavu bez operācijas, ārstēšanu artroze 3. pakāpes tikai izdarīts ķirurģiski.

Kā minēts sākumā, ar 1 pakāpe artroze pacientu regulāri piedzīvo sāpes locītavās pēc izmantošanas, attīstība slimības 2. pakāpes sāpes arī notiek cirksnī un saglabājas arī pēc brīvdienām. Pacienti arī atzīmēt, ka ne tikai nevar staigāt lielus attālumus ar kājām, bet sāpes un ilgstoša (piemēram, braucot sabiedriskajā transportā), manāms diskomforts radīt kustību kāju vidēja un lielu amplitūdu. Tas norāda, ka gūžas locītavas tiek nopietni iespaidoja, dažreiz pacienti ar 2 grādiem artroze staigāt, atspiedies uz spieķa.

Ārstēšana artrozes: Vingrošana
Pēc diagnostikas pakāpi artroze ārsts ārstēšana koksartroscha gūžas, ka pacientiem ar 1. un 2. pakāpes slimības slēpjas vairākas darbības, ne tikai ārstniecības. Lai sāktu ar, tas ir svarīgi, ka pacientiem mazināt slogu uz pacientu un gūžas locītavas, ja ne novērst, robeža šīs fiziskās aktivitātes veidiem, piemēram, darbojas, squats ar svaru, svarcelšanā, garos pārgājienos ar kāpumus un kritumus kalniem uc . Tomēr, samazinot slogu nenozīmē, ka cilvēks ir slims artroze 1 vai 2 grādiem, tagad lemts pavadīt mūža uz dīvāna - iespējamā fizisko aktivitāti un lēna pastaigām ar niedrēm ir ne tikai iespējama, bet ieteicama speciālistus. Berlīnes ortopēdijas slimnīcas bāzes biomehānisko laboratorijā veica plašu pētījumu, kas parādīja, ka tad, ja darbojas slodze uz gūžas locītavas palielinās 5 reizes, ejot ar niedrēm, viņa pilieni uz pusi slodzes normālas stāvot. Pacientiem ar artroze cukurniedrēm jāņem kāpnēm, atspiedies uz margām. Bez tam, pacientiem nav ieteicams uzturēties ilgi sēžot vai stāvot tādā pašā stāvoklī.

Ļoti svarīga loma ārstēšanā artroze spēļu vingrošana, kas sastāv no speciāliem vingrinājumiem. Daži eksperti pat uzskata, ka tikai viens zāles un zāles, kas tiks apskatīti tālāk, bet bez fizioterapeitu, nevar palēnināt progresēšanu artrozes un uzlabot pacientu. Vingrojumi pie koksoartroz gūžas nav grūti, bet sakarā ar to, ka viņi sāk pacientiem, kuri jau ievainoti šuves pirmajā nedēļā klašu iespējams sāpju. Visus vingrinājumus par attīstību gūžas locītavas (no stāvokļa guļus dažādu ups ekstremitātēm (rokās un kājās), ar to spirdzinošs laiciņu) iedala statiskās un dinamiskās (fleksija un popularizēšanas kājas veikta, tomēr, lēnā tempā).

Pirmie pētījumi par īpašiem fiziskiem terapijas vingrinājumi veikta lielākā daļa pacientu, kas atrodas uz līdzenas virsmas, uz muguras vai uz vēdera, laika gaitā, izstrādāts, kad gūžas locītavu un sāpes vingrošanā laikā ir iespējams izmantot stāv. Īpašs komplekts vingrinājumi izvēlētā speciālista, un tas var ietvert ne tikai informāciju un kritumus - lauksaimniecība rokas un kājas, bet arī apmācību baseinā vai īpašas simulators, kas atgādina lielu bumbu - Fitball.

Īpašos mācības ārstēšanā artrozes gūžas locītavas tiek izmantota terapeitiskā masāža - tas palīdz normalizēt asinsriti gūžas locītavas un uzlabo bojāto skrimsli, kā arī veicot masāžu novērš vienu no nepatīkamus simptomus - muskuļu spazmas, kas sēžas. Protams, lai šī masāža ir vēl viens veids, kā ārstēt - postisometric relaksāciju (ti stiepjas saites un muskuļus) var tikai absolvents.

Diēta artrozes
Ārsti nenāca uz vienprātību par diētu rēķina artrozes - Daži eksperti uzskata, ka pacients pietiekami, lai līdzsvarotu savu diētu, lai kopējā dienas deva daudzums olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu neradīja turpmāku svara pieaugumu. Viņu ieteikumi ir ļoti vienkārša un skaidra - izvairīties salds, taukskābju un cieti saturošiem pārtikas produktiem, var apmeklēt dietologa, lai sabalansētu uzturu un regulējumu ikdienas uzturā. Tomēr daži eksperti uzskata, ka pacienti joprojām ir nepieciešams ievērot īpašu diētu, konsultējot izmantošanu siera, siera un piena produktu, veselīgu pārtiku ar miežu, griķu un auzu graudus, kā arī samazinot sāls patēriņu un ierobežo tauku un gaļas buljona.

Zāles, ko lieto in artrozes
Attiecībā uz zālēm, kuras lieto, lai ārstētu artrozes 1 un 2 grādiem, visefektīvākais osteoartrīta ārstēšanai chondroprotectors - piemēram, glikozamīna un pārbaudītas gadiem Hondroitīnsulfāts. Šo medikamentu efektivitāte ir tā, ka tie ne tikai efektīvi uzlabot stāvokli skrimsli gūžas, bet arī novest pie normālā sinoviālā šķidruma stāvokli, novēršot ļoti cēloni slimības, nevis likvidēt simptomus.

Nesen pārbaudīta un tirgū ienākuši vairāki jauni narkotiku ārstēšanai artrozes - ir itāļu narkotiku "don" tableti American "artrīts", Francijas narkotiku kapsulas "Structum" un attīstība Krievijas ārsti - narkotikas "hondrolon un hondroitīns Akos". Picking ārstēšanu ar šīm zālēm, ārsti brīdina pacientus, kas nav sagaidīt tūlītēju uzlabojumu. Dažas zāles, piemēram, "Structum" būtu jāņem ne tikai lielos daudzumos (4 tabletes dienā), bet ilgi regulārie kursi, vienlaikus ņemot šo narkotiku vai vienu tableti pieņemts haphazardly, nav ietekmes nedos. Kā narkotikas, kas samazina sāpes un citas nepatīkamas sajūtas, ja izmanto vairākas artroze nesteroīdos pretiekaisuma zāles. Tas var būt kā ziede, piemēram, "diklofenaka" un tabletēm "ketoprofēna" narkotiku "Brufen" un "piroksikāmu" pulveris "NIMULID" un citi. Bieži vien, papildus šiem ārstiem ieteikts, ka pacientiem, kas saņem vazodilatātorus - ". Teonikol", piemēram, "tsinarezin",

Gadījumos, kad pacients cieš muskuļu spazmas, jādzēš masāžu speciāliem preparātiem relaksējoša iedarbība - Sirdalud un Mydocalm. Ne bieži, bet ir reizes, kad spēcīgas sāpes spiesti ārstiem ķerties pie injekciju tieši locītavā, un šajā gadījumā ieejas ir hormoni, piemēram, piemēram, hidrokortizonu, un cenalog mitelpred. Ņemiet vērā, ka šādas injekcijas prasa lielu pieredzi ārstu, jo locītavu slimības un tik bojāta, un pēc tam, kad deformācija skrimšļa kopīgu telpu sašaurina ievērojami, un turklāt, šīs zāles, atšķirībā no tabletēm un ziedēm nevar iekļūt bieži. In injekcijām, ārsti dažkārt izmanto un atroskopicheskiy debridment - izņemšana smalko daļiņu no bojātā skrimšļa locītavu, kas samazina sāpju un ievērojami samazina stinguma gūžas locītavas.

Tradicionālo ārstēšanu
1 un 2 grādiem artroze apstrāde un pakļauti tradicionālajām metodēm - piemēram, vienkāršākais un lētākais paciņu svaigu kāpostu lapām un medu infūzijas citronu, seleriju un ķiploku un samaisa, kas sastāv no joda, medus, glicerīns, žults un amonjaka alkohols. Mājās, jūs varat veikt dažādas ziedes un - ar kadiķa un nātru, piparmētru, eikalipta un alvejas sulas, rāceņi, sīpoli un medu. Saņēma ziede būtu viegli iemasē sāpīgās kopīgiem trīs reizes dienā. Arī labs efekts piedāvā citu vienkāršu un uzticamu tautas līdzeklis - vannas istaba, kur kopā ar priežu zariem, pāris pilieni smaganu terpentīnu un peldēt bumbuļi saulespuķu klubenosnoho (artišoks). Bet pirms jebkuras tautas līdzekļiem ārstēšanai artrozes lietošanas jāpārbauda speciālists un konsultēties izmantošanas ziedes un tinktūras.

Ārstēšana artroze 3. pakāpes
Diemžēl, ir reizes, kad artrozes ārstēšana 1 un 2 grādiem neefektīvi, vai arī nosūta pacientu pie ārsta, kad pat vislabākie tabletes, ziedes un injekcijas nepalīdz. Šajā gadījumā, ārsti bieži diagnosticē artroze 3 pakāpes, kad skrimslis ir gandrīz iznīcināta, stipri deformētas gūžas locītavu, un sāpes cirksnī, kas dod uz gūžas un ceļa locītavas un rodas, ja pacients ir pilnīgā miera stāvoklī vai miegā. Lai ārstētu smags posms artroze izmanto ķirurģisko kopīgu nomaiņu, gūžas locītavas, ka šī metode ir īpaši labi izveidota un novērst artroze, kas radās pēc aseptisku nekrozi, kas skāra galva gūžas kaulu. Ķirurģiskās protēzes kas piemērojami jauniem pacientiem, kas cieš no artrozes, kā rezultātā traumas, un vecāka gadagājuma cilvēkiem.

Mēs esam izstrādājuši un veiksmīgi izmantotas vairāk nekā 50 dažādu veidu endoprotēzēšana, ļaujot pacientam atgriezties normālā dzīvē. Pēc apmeklē ārstu pētījumu ietver ne tikai radiologi attēlus, bet arī analīze par funkcionālo traucējumu gūžas locītavas, un pakāpi sāpju un ņemot vērā vispārējo stāvokli pacients, speciālistu pieturas vienā no diviem visbiežāk veidus artroplastika. Pirmais ir daļēja protēze galva gūžas kauls, ko sauc arī vienpolāri. Otrais ir aizstāt ne tikai galvu viena kaula, bet vertlyuhovoyi depresija gūžas (tas dvuhpolyusnoe vai pilnīga protēzes). Bet kāpēc tiek aizstāti detaļu nomaiņu? Par protēzes bieži lietots polimēri un metālu sakausējumiem, katram materiālam ir savi plusi un mīnusi taustāmi, jo pat spēcīgākais plastmasas nolietojas. Tāpēc visbiežāk ir metāla materiāli, kas nodrošina 20 gadu kalpošanas endoprotēzēšana. Dažus mēnešus pēc operācijas vairums gadījumu - aptuveni 95%, ne tikai sākt normālu dzīvi bez sāpēm un ierobežojumiem, un pat atgriezās fizisko izglītību un amatieru sportu.

profilakse artroze
Novēršana artrozes ir sabalansēts uzturs un mērenas slodzes sporta, āra dzīvesveidu bez pārmērīga stresa un noguruma. Cilvēki, kuriem ir ģimene bija pacienti ar artrozes, jāveic regulāras ikgadējo pārbaudi pie ārsta un kontaktinformāciju eksperti traumu gadījumā vai sāpes gūžas zonas.