Granulomas pie saknes zoba - apstrāde


Granulomas ir neparasti zobu veidošanās, kas atrodas kaulu žoklī. Tas vienmēr ir saistīts ar galu zoba saknes, līdz ar to otrais nosaukums - apykalnaya granuloma. Izglītība ir noapaļota forma, izmērs 2 7 mm diametrā un liktas blīvu šķiedrainu membrānu (kapsulas), stingri piemetināta pie saknēm. Galu galā granulomas pie saknes zoba, var pāriet uz nākamo posmu - kaulu.

Cēloņi virsotnes granulomas
Granulomas izveidota kā rezultātā, hronisku iekaisumu, ko periapical audos. Iekaisums rodas sakarā ar nepārtrauktu klātbūtni infekcijas izraisītāju un to vielmaiņas produktiem sakņu kanālu. Patogēnie mikroorganismi un izmainīta audu saknes kanālu ir antigēni un izraisīt imūnreakciju. Ja aizsardzības sistēmas struktūra ilgu laiku nevar nomāc infekcijas procesu, tas noved pie paaugstinātas jutības reakcijas, kas attīstās vēlīnā tipa.


Pakāpeniski audu saknes virsotnes, kas piesūcināts ar lielu skaitu limfocītu, kas, ja tā saistīta ar otru, lai veidotu milzu šūnas, kas rada granulēšanas. Palielināšana izmēra, granulēšana audu iznīcina kaulu. Laika gaitā šie procesi norobežoties no apkārtējiem audiem veidojas izmantojot kolagēna šķiedru kapsulu.

slimība
Daži pacienti veidojas granulomas nedrīkst notikt uz ilgu laiku. Izskats skarto zobu parasti ir grūti aizdomas neko. Par granuloma, kas izriet no tā turpmāko izaugsmi, kas var rasties, pārkāpjot integritāti kapsulas simptomi. Kā rezultātā, ir kaimiņu audi reaģējošs iekaisums, kas var notikt dažādos veidos. Pirmās pazīmes par paaugstinātu jutību, ir zobu trulas sāpes vēderā vai akūta periodontīts. Par periodontīts raksturo turpmāk

simptomi:
• spontāns zobu sāpes, ievērojami palielinot ar nakusyvanii;
• sajūta "izauguši" zobu;
• neliels pietūkums mīksto audu sejas parasti nav sniegta maigumu.

Ja neārstē, 2-3 dienas vietā reaktīvā iekaisums var attīstīties pūžņot, kas tiks pievienots:

• spēcīga pulsējošo sāpes;
• patoloģiska mobilitāte zobu un smaganu maiguma;
• smaga pietūkums mīksto audu sejas;
• reģionālo limfadenīts.

Granulomas, vairumā gadījumu, izpaužas vājinot organisma aizsargspējas: ilgstoša hipotermija, smagu fizisku slodzi, hronisks nogurums. Diagnoze ir balstīta uz tipisku rentgena attēlā. Attēlā izskatās neliels granuloma veidojums noapaļoti tumša krāsa pie saknes zoba.

ārstēšana granuloma

Pavisam nesen, vairumā gadījumu, zobu raušana tika veikts ar granulomas. Izmantotās metodes mūsdienu zobārstniecībā var veiksmīgi ārstēt slimības, saglabājot zobu. Mūsdienās visbiežāk izmanto endodontiskā ārstēšana, kas var būt aptuveni iedalīt konservatīvām metodēm. Dažos gadījumos, tiek parādīts ķirurģiskā ārstēšana - apykalnaya operācija, kas ietver likvidējot skarto platību saknes. Ar attīstību komplikāciju zobu granulomas, piemēram, abscess, celulītu, osteomielītu, tie ir obligāti jāārstē ar antibiotikām un hospitalizāciju šajā sejas-žokļu departamentā.

konservatīva ārstēšana
Galvenais mērķis terapijas - iznīcināšanu patogēno organismu, to vielmaiņas produktiem un atmirušos audus no sakņu kanālu, ka sanitārija fokusus hroniskas infekcijas. Lai sasniegtu labus rezultātus, endodontiskā ārstēšana var būt stingri ievērojot noteikumus aseptika un antisepsis. Šim nolūkam, medicīnisko manipulāciju laikā ir obligāta lietošana sterils un kofferdama ar kuru izdodas novērst iekļūšanu mutes siekalām un inficētā materiāla Konev kanālos.

Apstrādājot kanālu, izmantojot irrihant (antiseptiska), bieži izmanto nātrija hipohlorīts koncentrācijā 3-5%. Pēc apstrādes dobuma kanālu, viņš ieviesa antiseptiķi uz 20-30 minūtēm. Tad ražot hermetizācija kanālu, atkarībā no ārstēšanas metodi zīmoga var būt pastāvīga vai pagaidu. Ir metodes, kurās attieksme ir vnutrishnokanalni zobārstniecības lāzera, kas spēj izdarīt spēcīgu baktericīda iedarbība.

Ja kvalitatīvi veic endodontiskā ārstēšana, granulomas regresē apmēram sešus mēnešus. Panākumi ir iespējams panākt 70-80% nepilnības, pārdalot operācijas.

ķirurģija
Tā kā nav ietekmes endolikuvannya vai obstrukcijas kanālu veikt rezekcija saknes virsotne ar granulācijas audiem. Iegūtajā dobuma novietoti īpašām vielām, kas veicina ātru atjaunošanos kaulu audu, tādējādi pildījums ir pēcoperācijas defekts. Darbība pabeigta sakņu kanālu.