Zāles ārstēšanai kuņģa čūlu


Katrs gadījums peptiska čūlas prasa individuālu izvēli zāles un to devas. Funkcijas izvēle ārstēšanas shēmu ir atkarīgs no vairākiem faktoriem: vispārējā stāvokļa un vecuma pacientam, ilgumu slimības, čūlas lokalizācija, lielumu un dziļumu izplatīšanu. Ņem vērā individuālās nepanesamības vai alerģijas zāles.

Ārstēšanas mērķis ir novērst cēloņus, kas izraisīja čūlainais procesu, noņemšana iekaisums, čūlas sadzīšanu un atjaunošanu traucējumiem motora un sekretoro funkciju kuņģī. Tā čūla ir pārkāpums integritāti kuņģa gļotādu, dažreiz nebeidzas tikai iznīcināšanu epitēlijs un pārejas un submucosa, ārstēšana būtu jāpalīdz apturēt progresēšanu un atjaunot bojāto daļu gļotādu.


Konservatīvā ārstēšana čūlas ir iecelt sarežģītas zāles ar dažādu farmakoloģisku grupām ar dažādiem darbības mehānismiem.
Antibiotikas kuņģa spēlē nozīmīgu lomu ārstēšanā. Tā kā vairumā gadījumu cēlonis peptiskas čūlas ir patogēns Helicobacter pylori, mēs galvenokārt koncentrējas uz to iznīcināšanu ar antibiotikām. Monoterapija nav pamatots.

Izskaušanas (likvidēšana) Helicobacter pylori izstrādājusi vairākas metodes
Classic trīskāršā terapija ir sarežģīta, ņemot zāles ar dažādām grupām:
• a) antibiotikas, piemēram, tetraciklīnu vai lielāko daļu medikamentu no grupas pussintētiskajiem penicilīniem un makrolīdiem - tablešu amoksicilīna, ampicilīna vai klaritromicīnu;

• b) nitroimidazole atvasinājumi - tabletes metronidazolu, ornidazole un tinidazolu;
• c) bismuta preparāti - de Nol.

Quadrotherapy sastāv no kombinācijas:
•) antibiotikas penicilīnu, makrolīdu vai fluorhinolonu - amoksicilīns, klaritromicīns, roxithromycin, moksifloksacīns, Ciprofloxacin tabletes;

• b) antibakteriālu un pretprotozoju narkotikas - metronidazolu;
• c) protonu sūkņu inhibitori - omeprazole;
• d) bismuta subcitrātu vai bismuta Trikala ditsitrat.

In 85-100% gadījumu 3. un 4-way vienošanās efektīvi novērš H. pylori infekciju.
Standarta režīms papildu zāles no šīm grupām

• Antacīdiem. Narkotikas šajā grupā ir antibakteriāla, absorbējošas un aizsargekrāniem īpašības. Tie neitralizē lieko skābumu, samazināt aktivitāti fermentu un absorbēt un novērst žultsskābes pasargātu gļotādu no kairinošs faktori veicina dzīšanu čūlu. Grupā ietilpst: Maalox, Heviskon, almagel, Rena, Fosfalyugel un citi.

• Gatavošanās no grupas selektīvais hinolitikov (M-cholinoblockers), samazina ražošanu pepsīna, samazināt skābuma, atpūsties kuņģa sienu, pagarinājumu antacīdiem. Tie ietver platifillin, metacin vai atropīna. Piesakies injekcijas injekcijas, bet ar piesardzību, jo par daudziem blakusparādības: reibonis, tahikardija, traucējumi izmitināšanas, sausa mute, bezmiegs izskatu, urīna aizturi.

• Spasmolithics. Mazina sāpes un krampji akūtas slimības laikā. Tie ietver no-Skābbarības spazmol, drotaverine. Kombinācija narkotiku - spazmalhon vai revalhin. Izmantots tablešu formā un injekcijām. Tas ir atkarīgs no smaguma sāpes.

• H2 blokatori histamīna receptoriem. Narkotikas bloķējot receptorus, kas parietālo šūnu dziedzeri, samazinot sekrēciju kuņģa sulas un sniedzot antiulcer rīcību. Grupā ranitidīns, cimetidīns, famotidīna tabletes.

• Protonu sūkņa inhibitori. Sekrēciju efekts ir saistīts ar blokādes protonu sūkņa parietālo šūnās kuņģa, tādējādi samazinot ražošanas sālsskābes. Bieži noteikts veids - omeprazola kapsulas.
• hastroprotektory. Tie ietver narkotikas bismuta, bismuts Trikala ditsitrat, alhynovuyu skābi, bismuts sub-nitrātu. Efektīva antiulcer līdzeklis ar šo grupu - de nol. Tā ir ķekars, pretiekaisuma un antibakteriāla relatīvi H. pylori infekciju. Par zāļu formu uz virsmas erozijas vai čūlas aizsargplēvi helāta savienojumu ar substrāta proteīnu. Ar hastroprotektory pieder arī tādi grupas prostaglandīnu. Lai, NPL (nesteroīdie pretiekaisuma zāles) un salicilātu administrēto mizoprostolu pasargātu kuņģa gļotādu no kairinājuma. Ir svarīgi, lai apsvērtu tās vienlaikus efektu, kā rezultātā tiek stimulēta muskuļu kontrakcijas dzemdes un dzemdes kakla atvēršanas.

• reparants - zāles, kas veicina reģenerāciju gļotādas reģenerācijas tropiskie un mikrocirkulāciju erozijas un čūlas. Piešķirt Solcoseryl un aktovegin injekcijas, tabletes hastrofarm. Var izmantot ar preparātu anabolisko steroīdu - retabolil injekcijas. Citas zāles - Methyluracilum, alveja.

• prokinetics. Atkarībā no simptomiem terapijas var iekļaut medikamentus kupyruyuschye izpausmes dispepsija. Noņemt nelabumu narkotiku metoklopramīds palīdzības antiemētiskiem (tserukal) un domperidonu (motylyum) novērst vēdera uzpūšanos, atraugas, palēninot kuņģa iztukšošanās, kuņģa kustīgums ir skorektuye.

Pamatkurss bagātinātāju nomierinošas un pretiekaisuma zāles.